外傷性頸內動脈海綿竇瘺發(fā)病率約為顱腦損傷的0.5%,癥狀豐富多樣
外傷性頸內動脈海綿竇瘺是因外傷致頸內動脈與海綿竇間出現異常交通,血液流入海綿竇而引發(fā)一系列臨床癥狀的顱腦損傷并發(fā)癥。以下為您詳細介紹其癥狀和表現:
(一)眼部癥狀
- 眼球突出:多為搏動性突眼,患側眼球向外突出,與脈搏搏動一致,手指觸摸眼球可有“貓喘”樣震顫。約70%的患者眼球活動受限,尤其是外展神經和動眼神經受累,可引起復視,嚴重者可致結膜炎、角膜潰瘍、眼壓性青光眼及視神經萎縮,甚至失明。
- 眼瞼及結膜改變:眼瞼可出現淤血腫脹、外翻,結膜血管增粗、充血、水腫,還可能出現溢淚癥狀。
| 眼部癥狀 | 具體表現 |
|---|---|
| 眼球突出 | 搏動性突眼,與脈搏一致,可伴有震顫;眼球活動受限、復視;嚴重時引發(fā)多種眼部疾病致失明 |
| 眼瞼及結膜改變 | 眼瞼淤血腫脹、外翻;結膜充血、水腫、血管增粗;溢淚 |
(二)面部癥狀 患者可能出現面部潮紅、鼻衄、眼結膜出血等癥狀,部分患者有三叉神經眼支的癥狀,如患側額顳、眶部疼痛,前額皮膚感覺障礙,角膜反射減弱等。
(三)神經系統(tǒng)癥狀 可誘發(fā)腦缺血或腦出血,導致患者出現偏癱、失語、癲癇發(fā)作等功能障礙,少部分患者還可能因為鼻腔大量出血導致突然死亡。
(四)其他癥狀 患者初發(fā)時多自感連續(xù)雜音,隨心臟收縮而加重,日以繼夜煩躁不安。在傷后24小時內,由于眼靜脈、蝶頂竇、外側裂及基底靜脈回流受阻,會出現相應癥狀。部分患者還會有頭痛、耳鳴等癥狀。
外傷性頸內動脈海綿竇瘺的癥狀和表現復雜多樣,涉及眼部、面部、神經系統(tǒng)等多個方面。這些癥狀不僅會給患者帶來身體上的痛苦,還可能導致嚴重的并發(fā)癥,如失明、死亡等。一旦發(fā)現相關癥狀,應及時就醫(yī)診斷和治療。