?孕29周5天胎心率168次/分鐘屬于正常范圍，通?？梢岳^續(xù)妊娠?
孕晚期胎心率的正常值為110-160次/分鐘，?168次/分鐘雖略高于上限?，但需結(jié)合其他指標綜合評估。若胎動正常、無宮縮或出血，可能為胎兒短暫活動或母體因素（如發(fā)熱、情緒緊張）所致，建議通過胎心監(jiān)護、B超生物物理評分進一步確認。
?（一）胎心率偏高的常見原因?
- ?生理性因素?：胎兒睡眠周期結(jié)束后的活躍期、母體運動后或攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)；
- ?病理性因素?：胎兒宮內(nèi)缺氧、感染或母體貧血、甲狀腺功能亢進；
- ?技術(shù)性誤差?：胎心監(jiān)測設(shè)備干擾或探頭位置不當。
?（二）臨床評估與處理建議?
- ?緊急就醫(yī)指征?：若胎心率持續(xù)>160次/分鐘且伴胎動減少、腹痛或陰道流液，需立即就診排除胎盤早剝或臍帶異常；
- ?常規(guī)監(jiān)測方案?：居家每日數(shù)胎動（≥10次/2小時），每周1-2次胎心監(jiān)護，關(guān)注胎心率基線變異；
- ?干預(yù)措施?：確診缺氧時可能需吸氧、左側(cè)臥位休息，嚴重者需提前終止妊娠。
?（三）降低風險的日常管理?
- ?避免誘因?：控制咖啡因攝入、保持情緒穩(wěn)定、預(yù)防感染；
- ?營養(yǎng)支持?：補充鐵劑糾正貧血，增加蛋白質(zhì)攝入；
- ?定期產(chǎn)檢?：孕28周后每2周復(fù)查，重點監(jiān)測羊水量及臍血流。
多數(shù)情況下，?單次胎心率輕度升高無需過度焦慮?，但需動態(tài)觀察。孕晚期胎兒存活率已達90%以上，及時醫(yī)療干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
