能否保住難以直接確定，需結(jié)合具體情況判斷
懷孕27周2天時(shí)，正常的胎心率范圍一般在110 - 160次/分鐘，此時(shí)檢測(cè)胎心為83，低于正常范圍，這是一個(gè)需要高度重視的情況，但胎兒是否能保住不能一概而論，要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。
（一）可能影響保住胎兒的因素
- 胎兒自身情況
- 胎兒發(fā)育異常：如果胎兒存在先天性的心臟疾病、染色體異常等情況，可能導(dǎo)致胎心異常，這種情況下保住胎兒且使其健康發(fā)育的難度較大。例如先天性心臟病，可能會(huì)影響胎兒的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，即使暫時(shí)保住胎兒，后續(xù)也可能面臨諸多健康問題。
- 胎兒宮內(nèi)窘迫：常見原因有胎盤功能減退、臍帶繞頸、羊水過少等。如臍帶繞頸過緊，會(huì)阻礙胎兒的血液供應(yīng)，導(dǎo)致胎心下降。若能及時(shí)解除窘迫因素，胎兒有可能恢復(fù)正常，但如果窘迫時(shí)間過長(zhǎng)，會(huì)對(duì)胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官造成不可逆的損傷，保住胎兒并保證其質(zhì)量就會(huì)變得困難。
- 母體情況
- 母親疾病：母親患有妊娠期高血壓、糖尿病、貧血等疾病，會(huì)影響胎盤的血液灌注，進(jìn)而影響胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。以妊娠期高血壓為例，血壓過高會(huì)導(dǎo)致胎盤血管痙攣，減少胎兒的血供，可能使胎心異常。若母親的病情能夠得到有效控制，胎兒的情況可能會(huì)有所改善。
- 母親生活習(xí)慣：母親在孕期吸煙、酗酒、過度勞累等不良生活習(xí)慣，也可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。吸煙中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)影響胎盤的血液循環(huán)，酗酒會(huì)影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，這些都可能導(dǎo)致胎心異常。改變不良生活習(xí)慣，可能有助于改善胎兒狀況。
（二）不同情況的處理方式
| 情況 | 處理方式 |
|---|---|
| 胎兒情況尚可，窘迫因素可及時(shí)解除 | 如因臍帶繞頸但未過緊，可通過孕婦改變體位等方法，看是否能緩解臍帶受壓情況。給予孕婦吸氧、靜脈補(bǔ)液等支持治療，提高胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，密切監(jiān)測(cè)胎心變化。若胎心逐漸恢復(fù)正常，可繼續(xù)妊娠并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。 |
| 胎兒存在嚴(yán)重發(fā)育異?；蚓狡葧r(shí)間過長(zhǎng) | 經(jīng)過評(píng)估，胎兒預(yù)后不良，繼續(xù)妊娠可能對(duì)母親的身體造成較大傷害，醫(yī)生可能會(huì)建議終止妊娠。 |
在懷孕27周2天出現(xiàn)胎心83的情況時(shí)，孕婦及家屬要保持冷靜，積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案，盡力保障孕婦和胎兒的健康。