在26歲、孕39周4天時(shí)，心率120多次/分鐘通常屬于正常范圍，但需結(jié)合孕婦的主觀感受及其他臨床指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。
孕婦在孕晚期出現(xiàn)心率增快是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象。心率120多次/分鐘雖然高于非孕期水平，但在妊娠狀態(tài)下屬于正常范圍的中下限。是否完全正常還需結(jié)合孕婦是否有胸悶、氣短、頭暈等不適癥狀以及胎動(dòng)情況等多方面因素進(jìn)行評(píng)估。
(一) 心率120多次/分鐘的可能原因分析
心率增快的原因可分為生理性因素和病理性因素兩大類(lèi)。
生理性因素
- 妊娠期心臟負(fù)荷增加 ：孕期血容量顯著增加（約40%-50%），心臟需要更努力地工作以滿(mǎn)足母體和胎兒的需求，導(dǎo)致心率代償性加快。
- 激素水平變化 ：孕期體內(nèi)孕激素和雌激素水平升高，會(huì)直接刺激交感神經(jīng)，使心率有所提升。
- 短暫性波動(dòng) ：孕婦的情緒激動(dòng)、身體活動(dòng)或進(jìn)食后，心率也可能出現(xiàn)一過(guò)性的加快，這在休息后通?？梢曰謴?fù)正常。
病理性因素
- 貧血 ：如果孕婦存在血紅蛋白不足，心臟為了代償供氧，可能會(huì)出現(xiàn)心率加快的現(xiàn)象。
- 心臟功能異?；蛉焉锊l(fā)癥 ：若心率增快伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀，則需警惕心臟功能問(wèn)題或妊娠期高血壓等并發(fā)癥。
(二) 如何判斷與應(yīng)對(duì)
判斷心率是否正常，不能僅看單一數(shù)值，更應(yīng)關(guān)注其變化趨勢(shì)和孕婦自身的感受。
| 評(píng)估維度 | 正常情況 | 需要警惕的情況 |
|---|---|---|
| 心率數(shù)值 | 110-160次/分鐘為正常范圍，120次/分鐘處于中下段。 | 持續(xù)高于160次/分鐘或低于110次/分鐘。 |
| 伴隨癥狀 | 無(wú) 胸悶、氣短、頭暈、心慌等不適。 | 有 胸悶、氣短、頭暈、心慌、胎動(dòng)異常等不適。 |
| 心率波動(dòng) | 隨活動(dòng)、情緒等有正常波動(dòng)，休息后可恢復(fù)。 | 心率持續(xù)異常增快，休息后不恢復(fù)。 |
應(yīng)對(duì)建議如下：
- 自我監(jiān)測(cè) ：孕婦應(yīng)密切注意自身的身體狀況，記錄胎動(dòng)情況。在安靜、放松的狀態(tài)下測(cè)量靜息心率，作為參考。
- 保持良好狀態(tài) ：保證充足休息，避免情緒過(guò)度緊張和焦慮，合理飲食，避免過(guò)度勞累。
- 及時(shí)就醫(yī) ：若心率120多次/分鐘是安靜狀態(tài)下的持續(xù)值，并且伴隨任何不適癥狀，或?qū)μ?dòng)監(jiān)測(cè)結(jié)果有疑慮，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診，由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和處理。
總而言之，心率120多次/分鐘在孕晚期是常見(jiàn)的現(xiàn)象，通常不必過(guò)分擔(dān)憂(yōu)。但孕婦應(yīng)保持警覺(jué)，通過(guò)自我監(jiān)測(cè)和關(guān)注身體感受來(lái)判斷是否正常。當(dāng)出現(xiàn)任何不確定或不適的情況時(shí)，尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助是確保母嬰健康最穩(wěn)妥的方式。
