孕37周女性靜息心率持續(xù)＞110次/分即屬異常
孕37周出現(xiàn)心率150次/分的情況需高度警惕。正常孕婦靜息心率通常為70-110次/分，若持續(xù)超過110次/分可能提示心動過速，需結合癥狀、誘因及醫(yī)學檢查綜合判斷是否與妊娠期生理變化或潛在疾病相關。
一、妊娠期心率變化的醫(yī)學背景
正常心率范圍與生理機制
妊娠期血容量增加30%-50%，心臟負荷加重，導致心率代償性加快。孕晚期子宮增大可能壓迫下腔靜脈，進一步影響血液循環(huán)，使心率較孕前升高10-15次/分。病理性心動過速的常見原因
貧血：妊娠期缺鐵性貧血可降低血液攜氧能力，引發(fā)代償性心率加快。
甲狀腺功能亢進：激素水平異常直接刺激心肌收縮力。
感染或脫水：如尿路感染、發(fā)熱等導致代謝率升高。
圍產期心肌病：罕見但危及生命的妊娠相關心臟并發(fā)癥。
生理性波動的觸發(fā)因素
運動、情緒緊張、咖啡因攝入或體位改變（如仰臥位低血壓綜合征）可能導致短暫心率升高，通常休息后可恢復。
二、風險評估與臨床干預
| 對比項 | 生理性心動過速 | 病理性心動過速 |
|---|---|---|
| 持續(xù)時間 | 短暫（＜30分鐘） | 持續(xù)（＞1小時）或反復發(fā)作 |
| 伴隨癥狀 | 無不適或僅有輕微心悸 | 胸痛、呼吸困難、頭暈、暈厥 |
| 心率變化規(guī)律 | 與活動或情緒相關，休息后緩解 | 靜息狀態(tài)下仍異常升高 |
| 實驗室檢查 | 血紅蛋白、甲狀腺功能正常 | 貧血、甲亢指標異常或心肌酶升高 |
三、應對措施與健康管理
即時處理建議
立即停止活動，采取左側臥位改善子宮對血管的壓迫。
補充水分（若無水腫加重），避免咖啡因及刺激性飲食。
若伴隨胸痛、呼吸困難，需立即就醫(yī)排除心臟急癥。
醫(yī)學監(jiān)測與治療
心電圖：評估心律是否規(guī)整，排除室上性心動過速等心律失常。
血常規(guī)與甲狀腺功能檢測：明確是否存在貧血或甲亢。
胎兒監(jiān)護：通過胎心監(jiān)測評估胎兒是否因母體缺氧出現(xiàn)窘迫。
長期預防策略
規(guī)律產檢，重點關注血紅蛋白、電解質及心臟超聲指標。
適度低強度運動（如孕婦瑜伽），避免久站或突然體位改變。
均衡攝入鐵、葉酸及維生素B12，預防營養(yǎng)缺乏相關并發(fā)癥。
孕晚期心率異常可能反映母體與胎兒的雙重風險，需通過系統(tǒng)評估區(qū)分生理波動與病理狀態(tài)。及時干預可降低早產、胎兒生長受限及孕產婦心血管事件的發(fā)生概率，建議出現(xiàn)持續(xù)性心動過速時優(yōu)先尋求專業(yè)醫(yī)療支持。
