需結(jié)合具體情況判斷是否正常
在孕期，胎心是評(píng)判胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一。一般來(lái)說(shuō)，胎心率通常在120 - 160次/分鐘之間，但也有可能在這個(gè)范圍之外，這需要結(jié)合多種因素具體分析。孕34周5天胎心161次/分鐘，有可能是正常的波動(dòng)，也可能存在異常情況，需要進(jìn)一步觀察和評(píng)估。
（一）正常胎心率范圍及波動(dòng)原因
- 正常范圍 妊娠期，胎心率波動(dòng)在110 - 160次/分為正常胎心率。不過(guò)，胎心率并非固定不變，它會(huì)在一定范圍內(nèi)上下起伏。
- 波動(dòng)原因 胎心率會(huì)受到很多因素的影響。例如孕婦的情緒、活動(dòng)、體位、胎兒活動(dòng)等。孕婦情緒緊張可能導(dǎo)致胎心率稍快；孕婦活動(dòng)后進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè)，也可能使胎心率暫時(shí)升高；胎兒活動(dòng)時(shí)，胎心也會(huì)加快。所以，偶爾一次檢測(cè)到胎心161，有可能是這些因素導(dǎo)致的正常波動(dòng)。
（二）不同情況的判斷及處理
- 偶爾高于160且很快恢復(fù)正常 如果是在檢測(cè)過(guò)程中偶爾出現(xiàn)胎心161，且很快恢復(fù)到120 - 160次/分鐘的正常范圍，一般是正常的。比如胎兒正在活動(dòng)，胎動(dòng)時(shí)胎心可能高于160，但胎動(dòng)結(jié)束后就會(huì)恢復(fù)正常。這種情況下，孕婦不用過(guò)于擔(dān)心，可繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況。
- 持續(xù)高于160 若胎心率持續(xù)大于161次/分，則屬于不正常的情況，可能存在胎兒宮內(nèi)缺氧的問(wèn)題。此時(shí)，孕婦應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生一般會(huì)給予吸氧、讓孕婦采取左側(cè)臥位等措施，并進(jìn)行持續(xù)胎心監(jiān)測(cè)，以尋找病因，比如臍帶脫垂、臍帶纏繞、宮縮過(guò)強(qiáng)、頭皮受壓、胎盤老化等，然后根據(jù)病因給予積極的宮內(nèi)復(fù)蘇治療。
（三）判斷胎心是否正常的方法
| 判斷方法 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 觀察胎動(dòng) | 胎動(dòng)跟平時(shí)一樣，每小時(shí)不少于3 - 5次，一天不少于20次，且沒(méi)有明顯變化，一般問(wèn)題不大。如果胎動(dòng)異常，如突然增多或減少，可能提示胎兒有異常情況，需要及時(shí)就醫(yī)。 |
| 進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù) | 胎心監(jiān)護(hù)可以連續(xù)觀察并記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化，同時(shí)觀察胎動(dòng)、宮縮對(duì)胎心率的影響。如果胎心基線在110 - 160次/分，且有正常的變異和加速，說(shuō)明胎兒情況良好。如果胎心基線異?；虺霈F(xiàn)減速等情況，則可能存在問(wèn)題。 |
在孕期，孕婦要重視胎心監(jiān)測(cè)，但也不必過(guò)于緊張。偶爾一次檢測(cè)到胎心稍高于正常范圍，不一定代表胎兒有問(wèn)題。只要密切關(guān)注胎動(dòng)情況，定期進(jìn)行產(chǎn)檢和胎心監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，就能更好地保障胎兒的健康。
