?孕29周1天胎心99次/分鐘屬于異常偏低?，需立即就醫(yī)排查胎兒宮內(nèi)窘迫可能。
正常妊娠29周時(shí)，?胎心率基準(zhǔn)值應(yīng)為110-160次/分鐘?。當(dāng)監(jiān)測(cè)到?胎心持續(xù)低于100次/分鐘?時(shí)，提示胎兒可能存在以下風(fēng)險(xiǎn)：
- ?急性缺氧?：臍帶繞頸、胎盤早剝等突發(fā)情況導(dǎo)致供氧不足
- ?慢性缺氧?：妊娠高血壓、糖尿病等母體疾病引發(fā)的長(zhǎng)期供氧障礙
- ?藥物影響?：孕婦服用鎮(zhèn)靜類或降壓藥物可能抑制胎心
臨床處理建議：
- ?立即左側(cè)臥位?改善胎盤血流
- ?緊急胎心監(jiān)護(hù)?持續(xù)監(jiān)測(cè)20分鐘以上
- ?超聲生物物理評(píng)分?評(píng)估胎兒呼吸、肌張力等指標(biāo)
- ?住院觀察?必要時(shí)行宮縮應(yīng)激試驗(yàn)
后續(xù)需重點(diǎn)關(guān)注：
- ?每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)?（正常值≥10次/2小時(shí)）
- ?每周NST檢查?（無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)）
- ?母體血壓血糖監(jiān)測(cè)?排除妊娠并發(fā)癥
胎心異常是胎兒發(fā)出的重要求救信號(hào)，?任何低于100次/分鐘的持續(xù)胎心都必須視為醫(yī)療急癥?。及時(shí)干預(yù)可有效改善圍產(chǎn)結(jié)局，切勿因暫時(shí)無(wú)自覺癥狀延誤就診。
