約70%的淺表抓傷無需包扎，但需根據(jù)傷口深度、感染風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體情況綜合判斷。
若被沙皮犬撓傷，是否包扎取決于傷口嚴(yán)重程度和清潔處理效果。 淺層表皮損傷通常保持開放更利于愈合，而深或污染的傷口需消毒后覆蓋敷料。以下從傷口評(píng)估、處理步驟及注意事項(xiàng)展開說明。
一、傷口嚴(yán)重程度評(píng)估
表皮層損傷
- 特征：僅傷及皮膚表層，出血少，呈輕微劃痕。
- 處理建議：用生理鹽水沖洗后保持干燥，無需包扎。
- 風(fēng)險(xiǎn)提示：沙皮犬皮膚褶皺多，可能攜帶細(xì)菌，需觀察48小時(shí)是否紅腫。
真皮層或更深損傷
- 特征：出血明顯，傷口邊緣不規(guī)則，可能暴露皮下組織。
- 處理建議：按壓止血后，用碘伏消毒并覆蓋無菌紗布，每日更換。
| 對(duì)比項(xiàng) | 淺表傷 | 深部傷 |
|---|---|---|
| 出血量 | 極少或無 | 持續(xù)滲血或噴濺 |
| 愈合時(shí)間 | 3-5天 | 7-14天（可能留疤） |
| 感染概率 | <5% | 15%-30% |
二、緊急處理步驟
清潔傷口
- 立即用流動(dòng)清水沖洗5分鐘，配合肥皂液降低狂犬病病毒風(fēng)險(xiǎn)。
- 避免使用酒精或雙氧水，可能延遲愈合。
消毒與覆蓋
- 選擇聚維酮碘或氯己定消毒，范圍超出傷口邊緣2cm。
- 深傷口可用抗生素軟膏（如莫匹羅星）后再包扎。
包扎材料選擇
透氣敷料：無菌紗布+醫(yī)用膠帶，或水膠體敷料促進(jìn)愈合。
三、特殊注意事項(xiàng)
狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)
沙皮犬若未接種疫苗，需按WHO指南接種狂犬疫苗，無論傷口大小。
過敏與并發(fā)癥
對(duì)敷料過敏者可選硅膠襯墊，出現(xiàn)化膿或發(fā)熱需就醫(yī)。
兒童與免疫力低下者
此類人群即使輕微抓傷也建議包扎，并縮短復(fù)查間隔至24小時(shí)。
正確處理犬抓傷可降低90%以上的感染風(fēng)險(xiǎn)。 無論是否包扎，定期觀察傷口變化、保持清潔是關(guān)鍵。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或滲液，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。
