24小時內
被沙皮犬咬傷后，狂犬疫苗需在24小時內完成首次接種**，若傷口較深或位于頭面部，還需注射狂犬病免疫球蛋白。即使超過24小時，只要未出現狂犬病癥狀，仍需補種疫苗。
一、傷口處理與疫苗接種原則
暴露等級判斷
根據世界衛(wèi)生組織（WHO）標準，咬傷分為三級：I級：皮膚完好，無需處理。
II級：輕微擦傷或無出血，需清洗傷口并接種疫苗。
III級：穿透性咬傷、出血或黏膜接觸，需清洗傷口、接種疫苗并注射免疫球蛋白。
傷口緊急處理
立即用肥皂水和流動清水沖洗15分鐘以上。
用碘伏或酒精消毒，避免包扎過緊。
疫苗接種程序
“5針法”：第0天（24小時內）、第3、7、14、28天各接種1劑。
“4針法”：第0天接種2劑，第7、21天各1劑（適用于部分進口疫苗）。
二、不同情況下的處理對比
| 對比項 | II級暴露 | III級暴露 |
|---|---|---|
| 免疫球蛋白 | 無需 | 需在傷口周圍浸潤注射 |
| 疫苗接種劑次 | 4-5劑 | 5劑 |
| 觀察犬只建議 | 建議隔離觀察10天 | 必須隔離觀察10天或立即檢測病毒 |
三、特殊注意事項
既往接種史
若曾完成全程疫苗接種，再次暴露后僅需在0和3天各補1劑。
過敏反應處理
免疫球蛋白或疫苗可能引發(fā)局部紅腫、發(fā)熱，嚴重過敏者需使用抗組胺藥物。
破傷風風險
若5年內未接種破傷風疫苗，需追加1劑。
沙皮犬咬傷后需根據暴露等級采取階梯式處理，24小時內接種疫苗是降低感染風險的關鍵**。即使犬只看似健康，仍需按規(guī)范流程處置，因狂犬病毒潛伏期可達數月，早期干預是唯一有效預防手段。
