不正常
孕28周時(shí)，正常的胎心率范圍通常在110 - 160次/分之間，胎心70多次/分明顯低于這個(gè)正常范圍，這是不正常的情況，可能意味著胎兒存在宮內(nèi)缺氧等潛在問(wèn)題，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
一、孕28周正常胎心率情況
- 正常范圍界定 在懷孕28周時(shí)，胎兒的正常胎心率一般穩(wěn)定在每分鐘110 - 160次。這個(gè)范圍是醫(yī)學(xué)上基于大量臨床研究和實(shí)踐得出的，在此范圍內(nèi)表明胎兒的心臟功能和血液循環(huán)處于良好狀態(tài)。
- 胎心率波動(dòng)情況 正常情況下，胎心率并非是一個(gè)固定值，而是可以有周期性波動(dòng)變化的。一分鐘內(nèi)可以有3 - 6次的波動(dòng)發(fā)生，每次波動(dòng)時(shí)胎心率次數(shù)變化的幅度在6 - 25次/分鐘。這種波動(dòng)是胎兒有一定儲(chǔ)備能力的表現(xiàn)，是胎兒健康的標(biāo)志。
二、胎心70多的可能原因
- 胎兒宮內(nèi)缺氧 當(dāng)胎兒在子宮內(nèi)缺氧時(shí)，心臟的功能會(huì)受到影響，從而導(dǎo)致胎心率下降。這可能是由于胎盤功能障礙、臍帶繞頸、羊水過(guò)少等原因引起的。胎盤功能障礙會(huì)影響氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送；臍帶繞頸可能會(huì)壓迫臍帶，阻礙血液流通；羊水過(guò)少則會(huì)使胎兒的活動(dòng)空間受限，增加缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。
- 孕婦身體狀況 孕婦自身的一些疾病也可能影響胎兒的胎心率。例如，孕婦患有嚴(yán)重的貧血，會(huì)導(dǎo)致血液中攜帶氧氣的能力下降，從而使胎兒獲得的氧氣減少；孕婦患有高血壓，可能會(huì)影響胎盤的血液循環(huán)，進(jìn)而影響胎兒的氧氣供應(yīng)。
- 胎兒先天性問(wèn)題 胎兒自身可能存在先天性心臟病等心臟發(fā)育異常問(wèn)題，這會(huì)直接影響心臟的正常功能，導(dǎo)致胎心率異常。胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常也可能影響對(duì)心臟的調(diào)節(jié)，使胎心率出現(xiàn)異常。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)檢查 一旦發(fā)現(xiàn)胎心率異常，孕婦應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等，以確定胎兒的具體情況。超聲檢查可以觀察胎兒的結(jié)構(gòu)、胎盤和臍帶的情況；胎心監(jiān)護(hù)則可以持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒的心率變化，判斷胎兒是否存在缺氧等問(wèn)題。
- 根據(jù)病因治療 如果是胎兒宮內(nèi)缺氧，醫(yī)生可能會(huì)采取吸氧等措施來(lái)改善胎兒的氧氣供應(yīng)。如果情況較為嚴(yán)重，可能需要采取剖宮產(chǎn)等方式提前終止妊娠，以保障胎兒的安全。如果是孕婦身體疾病導(dǎo)致的，需要積極治療孕婦的疾病，控制病情，以改善胎兒的生存環(huán)境。對(duì)于胎兒先天性問(wèn)題，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。
四、正常胎心率與異常胎心率對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng)目 | 正常胎心率 | 異常胎心率（如70多） |
|---|---|---|
| 數(shù)值范圍 | 110 - 160次/分 | 低于110次/分（此處為70多） |
| 可能原因 | 無(wú)明顯異常因素，正常生理狀態(tài) | 胎兒宮內(nèi)缺氧、孕婦疾病、胎兒先天性問(wèn)題等 |
| 對(duì)胎兒影響 | 心臟功能和血液循環(huán)良好，胎兒健康 | 可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、窒息甚至死亡 |
| 應(yīng)對(duì)措施 | 定期產(chǎn)檢，正常生活 | 及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對(duì)性治療 |
孕28周時(shí)胎心率70多是明顯不正常的情況，孕婦和家屬一定要引起足夠的重視。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取正確的應(yīng)對(duì)措施，對(duì)于保障胎兒的健康至關(guān)重要。在孕期，孕婦要保持良好的生活習(xí)慣，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
