70-100次/分是孕婦靜息心率正常范圍，超過(guò)110次/分需警惕
高齡孕婦因生理負(fù)荷增加、激素波動(dòng)及代謝需求上升，易出現(xiàn)心率加快現(xiàn)象。建議通過(guò)體位調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、情緒管理等綜合手段緩解，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎心及自身癥狀，必要時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
一、生理性心率加快的應(yīng)對(duì)策略
體位優(yōu)化與血液循環(huán)改善
左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，提升回心血量（見(jiàn)下表）。
避免久站或突然起身，減少體位性心悸風(fēng)險(xiǎn)。
體位類型 對(duì)心率的影響 適用場(chǎng)景 左側(cè)臥位 顯著降低心率5-10次/分 孕中晚期休息 半坐位 輕度減緩心率3-5次/分 餐后或呼吸急促時(shí) 直立位 可能增加心率10-15次/分 需配合緩慢活動(dòng) 營(yíng)養(yǎng)與水分補(bǔ)充
鐵元素：缺乏可導(dǎo)致貧血性心率加快，每日需攝入27mg（如紅肉、菠菜）。
鎂元素：調(diào)節(jié)心肌電活動(dòng)，建議每日350-400mg（堅(jiān)果、深綠色蔬菜）。
水分：每小時(shí)補(bǔ)充100-150ml溫水，避免血液濃縮引發(fā)心動(dòng)過(guò)速。
呼吸訓(xùn)練與放松技術(shù)
腹式呼吸（吸氣4秒/呼氣6秒）可降低交感神經(jīng)興奮性，連續(xù)5分鐘見(jiàn)效。
漸進(jìn)式肌肉放松法減少焦慮相關(guān)心悸，每日練習(xí)2次。
二、病理性心率增快的醫(yī)學(xué)干預(yù)
甲狀腺功能篩查
孕早期TSH水平需控制在0.1-2.5mIU/L，甲亢未控制可致持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速。
心電圖與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
若靜息心率持續(xù)＞110次/分或伴心律不齊，需24小時(shí)Holter檢查排除器質(zhì)性病變。
藥物使用原則
β受體阻滯劑（如拉貝洛爾）在醫(yī)生指導(dǎo)下用于妊娠高血壓相關(guān)心動(dòng)過(guò)速。
三、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與預(yù)防措施
危險(xiǎn)信號(hào)：胸痛、暈厥、呼吸困難伴心率＞120次/分，需立即急診。
預(yù)防性監(jiān)測(cè)：孕28周后每日早晚各測(cè)1次靜息心率，記錄變化趨勢(shì)。
高齡孕婦心率加快需區(qū)分生理與病理因素，優(yōu)先采用非藥物干預(yù)，同步完善甲狀腺功能、心電圖等檢查。通過(guò)體位管理、營(yíng)養(yǎng)均衡及呼吸訓(xùn)練可有效控制多數(shù)生理性心動(dòng)過(guò)速，但持續(xù)異常或伴隨警示癥狀時(shí)必須及時(shí)就醫(yī)，避免影響母嬰安全。
