不正常，需立即就醫(yī)評(píng)估。
孕32周4天時(shí)，寶寶的心跳（胎心率）持續(xù)為100多次/分鐘（通常指低于110次/分鐘）屬于心動(dòng)過(guò)緩，超出了正常范圍，提示可能存在胎兒缺氧或其他潛在風(fēng)險(xiǎn)，必須盡快聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)胎心監(jiān)護(hù)和進(jìn)一步檢查以明確原因并采取相應(yīng)措施。
一、 胎心率正常范圍與心動(dòng)過(guò)緩的界定
在孕32周及以后的晚孕期，胎兒心率的正常基線范圍通常界定為每分鐘110至160次 。部分資料也提及120-160次/分鐘的范圍 。持續(xù)低于110次/分鐘或120次/分鐘（取決于具體標(biāo)準(zhǔn)）超過(guò)10分鐘，即可被定義為心動(dòng)過(guò)緩 。
偶爾、短暫的心率下降（如受宮縮、胎動(dòng)或外界刺激影響）可能屬于生理性變化，但持續(xù)性的100多次/分鐘則屬于異常，需要警惕 。
胎心監(jiān)護(hù)不僅關(guān)注基線心率，還評(píng)估胎動(dòng)時(shí)的心率加速反應(yīng)（≥2次/10分鐘，每次上升≥15次/分鐘，持續(xù)≥15秒）以及是否存在異常減速，綜合判斷胎兒健康狀況 。
評(píng)估指標(biāo)
正常表現(xiàn)
異常表現(xiàn)（孕32周+）
臨床意義
胎心率基線
110-160次/分鐘
持續(xù)<110次/分鐘（心動(dòng)過(guò)緩）或>160次/分鐘（心動(dòng)過(guò)速）
基線異常是胎兒窘迫的重要信號(hào)
胎心加速
胎動(dòng)時(shí)≥2次/10分鐘，每次上升≥15bpm，持續(xù)≥15秒
加速次數(shù)不足、幅度不夠或缺失
反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性，缺失提示可能缺氧
胎心減速
無(wú)或偶發(fā)、短暫、與宮縮關(guān)聯(lián)明確的早期減速
頻繁晚期減速、變異減速或延長(zhǎng)減速
不同類型減速提示不同原因的胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)
二、 孕32周4天發(fā)現(xiàn)胎心率100多的潛在風(fēng)險(xiǎn)與應(yīng)對(duì)
- 潛在風(fēng)險(xiǎn)：持續(xù)心動(dòng)過(guò)緩可能由多種原因引起，包括但不限于胎兒缺氧、臍帶受壓、母體因素（如低血壓、發(fā)熱、藥物影響）、胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常或先天性心臟病等。若不及時(shí)處理，可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫，嚴(yán)重時(shí)危及生命。
- 立即就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)寶寶心跳持續(xù)在100多，無(wú)論是否伴有胎動(dòng)異常（如胎動(dòng)減少或消失），都應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超（含臍血流、羊水量評(píng)估）等檢查綜合判斷胎兒狀況 。
- 監(jiān)測(cè)與處理：根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可能采取吸氧、改變?cè)袐D體位、靜脈輸液等措施，或決定提前終止妊娠（如剖宮產(chǎn)）以保障胎兒安全。對(duì)于有合并癥的孕婦，胎心監(jiān)護(hù)通常從32周開始，頻率為每周1-2次 。
孕32周4天的寶寶心跳若持續(xù)為100多次/分鐘，絕非正常現(xiàn)象，這明確指向心動(dòng)過(guò)緩，是胎兒可能面臨風(fēng)險(xiǎn)的警示信號(hào)，務(wù)必摒棄僥幸心理，即刻尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，通過(guò)規(guī)范的胎心監(jiān)護(hù)和全面評(píng)估來(lái)確保母嬰安全。
