不可以，通常無需打破傷風。
被挪威森林貓咬了但沒有傷口（如皮膚完整，無破損、出血或紅腫），即使已經(jīng)過去一天，也不需要接種破傷風疫苗，因為破傷風梭菌需要在缺氧的深部傷口環(huán)境中才能繁殖并產(chǎn)生毒素，皮膚完整的咬傷不具備這種條件。
一、破傷風感染的基本條件與風險評估
破傷風的致病機制
破傷風是由破傷風梭菌（Clostridium tetani）引起的一種嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病。該細菌廣泛存在于土壤、灰塵和動物糞便中，通過污染的傷口進入人體。其致病關鍵在于細菌在缺氧環(huán)境下繁殖并釋放破傷風毒素，導致肌肉強直和痙攣。若皮膚完整無破損，細菌無法侵入體內(nèi)，因此不具備感染基礎。動物咬傷的傷口類型與風險等級
動物咬傷是否需要破傷風預防，取決于傷口的性質(zhì)。以下是常見咬傷類型的破傷風風險對比：傷口類型 是否有皮膚破損 是否出血 是否為深部/穿刺傷 破傷風風險等級 是否建議接種破傷風疫苗 皮膚完整，無任何損傷 否 否 否 極低（無風險） 否 表皮擦傷或輕微抓痕 是 可能 否 低 視免疫史決定 深部穿刺傷或撕裂傷 是 是 是 高 是（尤其免疫不全者） 污染嚴重或壞死組織多的傷口 是 是 是 極高 是（常需加用免疫球蛋白） 本例中，挪威森林貓咬后無傷口，屬于第一類情況，無破傷風感染風險。
破傷風疫苗接種的醫(yī)學指征
接種破傷風疫苗的前提是存在可能被污染的傷口，并結(jié)合個體的疫苗接種史。一般原則如下：- 若過去5年內(nèi)未接種過破傷風加強針，且傷口為高風險類型（如深部、污染、壞死組織多），應接種。
- 若傷口為清潔小傷口，且超過10年未加強，可考慮接種。
- 若皮膚無破損，無論既往免疫史如何，均無需接種。
二、挪威森林貓咬傷的其他健康風險
狂犬病風險評估
盡管挪威森林貓多為家養(yǎng)寵物，但若其未接種狂犬病疫苗或有接觸野生動物史，仍存在潛在風險。狂犬病暴露后預防（PEP）主要針對有皮膚破損或黏膜暴露的情況。若無傷口，狂犬病病毒無法進入體內(nèi)，無需進行暴露后預防。貓抓病（Cat Scratch Disease）的可能性
貓抓病由巴爾通體（Bartonella henselae）引起，通常通過貓的抓傷或咬傷傳播。但該病同樣需要皮膚破損作為感染途徑。若皮膚完整，細菌無法侵入，不會引發(fā)感染。局部感染與觀察建議
即使無明顯傷口，也應密切觀察咬傷部位是否有后續(xù)變化，如出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱或局部硬結(jié)，可能提示微小破損引發(fā)的細菌感染（如金黃色葡萄球菌或鏈球菌）。此時應就醫(yī)處理，但治療重點為抗感染，而非破傷風預防。
三、免疫接種史與個體差異
個體破傷風免疫狀態(tài)的影響
即使存在高風險傷口，個體的疫苗接種史也是決定是否接種的關鍵。以下為不同免疫狀態(tài)下的處理建議：末次破傷風疫苗接種時間 清潔小傷口 高風險傷口（深部、污染） <5年 無需接種 無需接種 5–10年 無需接種 建議加強一針 >10年 建議加強一針 建議接種+破傷風免疫球蛋白（TIG） 但上述原則不適用于無皮膚破損的情況，無論免疫史如何，均無需干預。
特殊人群的注意事項
老年人、免疫功能低下者或慢性病患者，理論上對感染的抵抗力較弱。但破傷風的預防仍嚴格依賴于傷口暴露類型。若無傷口，即使屬于高危人群，也不應進行不必要的疫苗接種。
被挪威森林貓咬后若皮膚完整無破損，無論經(jīng)過多長時間，均不存在破傷風感染風險，因此不需要接種破傷風疫苗。判斷的核心在于是否存在可被污染的傷口，而非咬傷動物的種類或時間延遲。公眾應科學認識破傷風的傳播機制，避免因誤解而導致不必要的醫(yī)療行為。
