角膜炎主要由感染性與非感染性兩大類因素引起。
角膜炎是一種常見的眼部炎癥，通常表現(xiàn)為眼紅、疼痛、流淚、視力模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜潰瘍甚至失明。其發(fā)生原因復(fù)雜多樣，主要包括 感染性因素 （如細(xì)菌、病毒、真菌等）和 非感染性因素 （如外傷、化學(xué)損傷、營養(yǎng)不良、免疫異常等）。了解這些誘因有助于日常預(yù)防和及時(shí)治療。
一、感染性因素
細(xì)菌感染
細(xì)菌是引發(fā)角膜炎的常見病原體之一，尤其在 隱形眼鏡佩戴不當(dāng) 或 眼部外傷后 更容易發(fā)生。常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、綠膿桿菌等。這類感染常伴隨 大量分泌物 和 劇烈疼痛 ，需及時(shí)使用抗生素治療。病毒感染
單純皰疹病毒（HSV）是最常見的病毒性角膜炎病因，具有 復(fù)發(fā)性強(qiáng) 的特點(diǎn)，多見于免疫力低下人群。癥狀包括 反復(fù)發(fā)作的角膜潰瘍 和 視力波動(dòng) ，治療以抗病毒藥物為主，并需增強(qiáng)機(jī)體免疫力。真菌感染
真菌性角膜炎相對(duì)少見，但病情進(jìn)展緩慢且難以治愈。常見于 農(nóng)業(yè)工作者 或 長期佩戴隱形眼鏡者 ，尤其是在 污染環(huán)境中受傷 后更易發(fā)生。治療需使用抗真菌藥物，療程較長。
| 感染類型 | 常見病原體 | 傳播/誘發(fā)方式 | 典型癥狀 | 治療方式 |
|---|---|---|---|---|
| 細(xì)菌性角膜炎 | 金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌 | 隱形眼鏡不當(dāng)、外傷 | 紅腫、分泌物多、劇痛 | 抗生素滴眼液/口服藥 |
| 病毒性角膜炎 | 單純皰疹病毒（HSV） | 免疫力下降、復(fù)發(fā)史 | 視力波動(dòng)、反復(fù)潰瘍 | 抗病毒藥物+免疫調(diào)節(jié) |
| 真菌性角膜炎 | 曲霉菌、鐮刀菌 | 農(nóng)業(yè)外傷、環(huán)境暴露 | 慢性炎癥、角膜混濁 | 抗真菌藥物、手術(shù)可能 |
二、非感染性因素
物理或化學(xué)損傷
包括 眼部外傷 、 異物進(jìn)入 、 酸堿燒傷 等，均可直接破壞角膜上皮屏障，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。此類損傷若處理不及時(shí)，極易繼發(fā)感染。營養(yǎng)不良與生活習(xí)慣
維生素A缺乏 是導(dǎo)致角膜軟化和干眼的重要原因，而 長期熬夜 、 過度用眼 也會(huì)降低角膜抵抗力，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。免疫系統(tǒng)異常
自身免疫性疾?。ㄈ?干燥綜合征 、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 ）可能導(dǎo)致 慢性角膜炎癥 ，表現(xiàn)為持續(xù)性不適和角膜變薄。藥物影響
長期使用糖皮質(zhì)激素 （如強(qiáng)的松、地塞米松）可能抑制局部免疫功能，從而誘發(fā) 繼發(fā)性角膜炎 。
| 非感染性誘因 | 具體表現(xiàn) | 高危人群 | 預(yù)防建議 |
|---|---|---|---|
| 物理/化學(xué)損傷 | 角膜擦傷、灼傷 | 戴隱形眼鏡者、工業(yè)作業(yè)人員 | 正確佩戴鏡片、避免接觸有害物質(zhì) |
| 營養(yǎng)不良 | 干眼、角膜軟化 | 營養(yǎng)攝入不足者 | 補(bǔ)充維生素A、均衡飲食 |
| 免疫異常 | 慢性角膜炎 | 自身免疫疾病患者 | 定期眼科檢查、控制基礎(chǔ)病 |
| 藥物副作用 | 角膜變薄、炎癥 | 長期使用激素者 | 在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥 |
角膜炎的發(fā)生往往與多種因素交織相關(guān)，因此在日常生活中應(yīng)注重眼部衛(wèi)生、科學(xué)佩戴隱形眼鏡、保持良好作息與營養(yǎng)狀態(tài)。一旦出現(xiàn) 眼紅、疼痛、視力下降 等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因并接受針對(duì)性治療，以防病情加重影響視力。
