?被馬犬咬傷后需在24小時內(nèi)完成狂犬疫苗接種，傷口沖洗時間應(yīng)持續(xù)15分鐘以上。?
馬犬咬傷后需立即采取分級處置措施，其犬齒造成的穿刺傷常伴隨深部組織損傷和狂犬病毒暴露風(fēng)險。根據(jù)2023版《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，所有出血性咬傷均需按Ⅲ級暴露處理，需同時接種狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
?一、傷口緊急處理?
- ?徹底沖洗?：立即用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）與流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上，深部傷口需用注射器灌注沖洗。此步驟可清除50%以上的狂犬病毒。
- ?科學(xué)消毒?：禁用酒精或雙氧水，推薦使用0.025%-0.05%稀碘伏溶液消毒，避免抑制組織修復(fù)。
- ?止血與包扎?：出血較多時用清潔紗布壓迫止血，包扎松緊需適中，避免過緊影響血液循環(huán)。
?二、醫(yī)療干預(yù)措施?
- ?疫苗接種?：
- 首次暴露：采用“5針法”或“2-1-1法”接種狂犬疫苗。
- 再次暴露：半年內(nèi)無需接種，半年至1年加強2針，超過1年需全程接種。
- ?被動免疫?：Ⅲ級暴露者需在傷口周圍浸潤注射狂犬病免疫球蛋白，頭面部咬傷者必須使用。
- ?抗生素與破傷風(fēng)預(yù)防?：深部傷口需口服頭孢類抗生素，并接種破傷風(fēng)抗毒素。
?三、后續(xù)觀察與禁忌?
- 密切監(jiān)測傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液等感染跡象，發(fā)熱需立即就醫(yī)。
- 恢復(fù)期避免飲酒、辛辣食物及劇烈運動，防止影響疫苗效果。
馬犬咬傷具有高感染風(fēng)險，規(guī)范處置是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵。所有出血性傷口均需按Ⅲ級暴露處理，及時就醫(yī)并完成全程免疫程序。
