?孕26周6天胎兒心率75次/分鐘屬于異常偏低?，需立即就醫(yī)評(píng)估。正常妊娠中期胎兒心率應(yīng)維持在110-160次/分鐘，持續(xù)低于100次/分鐘可能提示胎兒窘迫、胎盤功能異常或先天性心臟問題。
?一、胎兒心率異常的可能原因?
?胎盤功能不足?
- 胎盤早剝、前置胎盤或血管病變導(dǎo)致供氧不足
- 母體高血壓、糖尿病等慢性疾病影響胎盤交換效率
?胎兒因素?
- 先天性心臟傳導(dǎo)阻滯或結(jié)構(gòu)畸形
- 嚴(yán)重貧血或?qū)m內(nèi)感染（如細(xì)小病毒B19感染）
?監(jiān)測(cè)干擾?
- 胎心監(jiān)護(hù)儀信號(hào)接收不良
- 母體肥胖或羊水過少影響聲波傳導(dǎo)
?二、臨床處理建議?
?緊急評(píng)估?
- 立即進(jìn)行超聲多普勒血流檢測(cè)（臍動(dòng)脈S/D值、大腦中動(dòng)脈血流）
- 胎心監(jiān)護(hù)配合宮縮應(yīng)激試驗(yàn)（OCT）
?干預(yù)措施?
- 左側(cè)臥位改善胎盤灌注
- 吸氧治療（需監(jiān)測(cè)血氧飽和度防過度氧合）
- 必要時(shí)提前終止妊娠（如確診嚴(yán)重胎兒窘迫）
?三、后續(xù)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)?
- 每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)（孕28周后需≥10次/2小時(shí)）
- 每周2次電子胎心監(jiān)護(hù)（NST）
- 每3日超聲評(píng)估羊水指數(shù)（AFI）及胎兒生物物理評(píng)分
胎兒心率持續(xù)低于80次/分鐘時(shí)，需考慮宮內(nèi)輸血或胎兒心臟介入治療。孕26周6天屬于早產(chǎn)臨界期，若需提前分娩需評(píng)估新生兒科救治條件。
