24小時(shí)內(nèi)必須處理
被中華田園貓咬傷后即使僅出現(xiàn)小破皮，也需立即采取傷口處理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和醫(yī)學(xué)干預(yù)三重措施，因貓咬傷可能引發(fā)細(xì)菌感染或狂犬病風(fēng)險(xiǎn)，正確處理可降低并發(fā)癥概率達(dá)90%以上。
一、緊急傷口處理
沖洗消毒
- 用流動(dòng)清水與肥皂水交替沖洗傷口至少15分鐘，重點(diǎn)清除唾液殘留。
- 使用碘伏或75%酒精徹底消毒，避免使用紅藥水或紫藥水（易掩蓋感染跡象）。
表：不同消毒劑適用性對(duì)比
消毒劑類型 適用傷口 作用特點(diǎn) 注意事項(xiàng) 碘伏 淺表破皮 廣譜殺菌 無刺激，兒童可用 酒精 完整皮膚 快速揮發(fā) 不可用于黏膜 雙氧水 深部傷口 清潔壞死組織 可能損傷健康組織 止血與包扎
- 若出血，用無菌紗布按壓止血，避免包扎過緊（需觀察血液循環(huán)）。
- 淺表傷口可暴露晾干，深部傷口需用透氣敷料覆蓋，每日更換。
二、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估
貓?jiān)唇】蹬袛?/strong>
- 家養(yǎng)貓：確認(rèn)疫苗接種史（尤其狂犬疫苗）及近期異常行為（如流涎、攻擊性）。
- 流浪貓：默認(rèn)為高風(fēng)險(xiǎn)，需按狂犬病暴露處理。
傷口分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
- I級(jí)暴露：完整皮膚接觸，無需處理。
- II級(jí)暴露：破皮無出血，需傷口處理+狂犬疫苗。
- III級(jí)暴露：出血性傷口或黏膜接觸，需疫苗+免疫球蛋白。
表：貓咬傷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)與應(yīng)對(duì)措施
暴露等級(jí) 傷口特征 狂犬疫苗 免疫球蛋白 抗生素預(yù)防 II級(jí) 抓痕/淺表破皮 必需 不需要 視情況 III級(jí) 深部咬傷/出血 必需 必需 推薦
三、醫(yī)學(xué)干預(yù)措施
疫苗接種
- 狂犬疫苗：24小時(shí)內(nèi)首劑注射，后續(xù)按0-3-7-14-28天程序完成。
- 破傷風(fēng)疫苗：若10年內(nèi)未接種或傷口污染嚴(yán)重，需同時(shí)注射。
抗生素預(yù)防
- 高風(fēng)險(xiǎn)人群（如糖尿病、免疫缺陷）或深部傷口，口服阿莫西林克拉維酸3-5天。
- 感染跡象（紅腫熱痛、膿液）需立即就醫(yī)，可能需靜脈抗生素。
后續(xù)觀察
監(jiān)測(cè)傷口愈合及全身癥狀（發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大），若出現(xiàn)貓抓病表現(xiàn)（局部丘疹、乏力）需進(jìn)一步檢查。
被中華田園貓咬傷后，及時(shí)沖洗消毒是降低感染的第一步，結(jié)合貓?jiān)唇】翟u(píng)估和傷口分級(jí)決定是否接種疫苗或使用抗生素，全程需警惕狂犬病與細(xì)菌感染雙重風(fēng)險(xiǎn)，切勿因傷口輕微而忽視規(guī)范處理。
