孕 31 周 5 天胎心率 164，寶寶是可以要的。胎兒正常的胎心率為 110~160 次 / 分，164 次 / 分稍高于正常范圍，但僅一次測量結(jié)果不能直接判斷胎兒有問題，需綜合多方面因素判斷。
一、胎心率的正常范圍及變化規(guī)律
胎兒正常的胎心率為 110~160 次 / 分。在不同孕周，胎心率也有所不同，具體如下：
| 孕周 | 胎心率平均值 |
|---|---|
| 懷孕 20 周前 | 162 次 / 分 |
| 懷孕 21-30 周 | 147 次 / 分 |
| 懷孕 31-40 周 | 139 次 / 分 |
| 隨著孕周增加，胎心率逐漸趨于平穩(wěn)。胎兒的活動狀態(tài)、孕婦自身的狀況等因素，都可能導(dǎo)致胎心率出現(xiàn)一定波動。比如，胎兒在子宮內(nèi)活動時，胎心率會暫時升高；孕婦情緒激動、身體發(fā)熱時，也可能引起胎兒心率上升。 |
二、胎心率 164 次 / 分的可能原因
- 生理性因素：若測量時胎兒正處于活動狀態(tài)，胎心率可能會升高，甚至超過 160 次 / 分。孕婦自身的一些情況也可能影響胎兒心率，如孕婦情緒激動、進行了劇烈運動或處于發(fā)熱狀態(tài)等，都可能導(dǎo)致胎兒心率暫時上升至 164 次 / 分。這種因生理性因素導(dǎo)致的胎心率升高，通常是暫時的，當(dāng)這些刺激因素消失后，胎心率會逐漸恢復(fù)正常。
- 病理性因素：
- 胎兒缺氧：胎盤功能異常，如胎盤老化、胎盤早剝等，會影響胎盤為胎兒提供氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，導(dǎo)致胎兒缺氧，引起胎心率升高；臍帶繞頸、臍帶打結(jié)等臍帶問題，也會阻礙胎兒的血液供應(yīng)，致使胎兒缺氧，進而使胎心率上升。
- 胎兒心臟問題：胎兒自身心臟結(jié)構(gòu)或功能出現(xiàn)異常，如先天性心臟病，也可能導(dǎo)致胎心率異常。不過，這種情況相對少見。
- 母體疾病：孕婦患有某些疾病，如甲狀腺功能亢進，其自身代謝加快，心率也會加快，這可能通過胎盤影響胎兒，導(dǎo)致胎兒心率升高；孕婦感染發(fā)熱，也可能使胎兒心率超過 160 次 / 分。
三、發(fā)現(xiàn)胎心率 164 次 / 分后的處理措施
- 復(fù)查胎心率：發(fā)現(xiàn)胎心率為 164 次 / 分后，孕婦可先休息一段時間，平靜情緒，避免外界干擾，然后再次測量胎心率。多次測量有助于更準(zhǔn)確地判斷胎心率是否持續(xù)異常。
- 進行胎心監(jiān)護：胎心監(jiān)護是評估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段。通過胎心監(jiān)護，可以連續(xù)記錄胎心率的變化，觀察是否存在胎心基線變異、加速和減速等情況，從而判斷胎兒是否缺氧以及儲備能力如何。
- 超聲檢查：超聲檢查能夠觀察胎兒的生長發(fā)育情況、胎盤和臍帶的狀態(tài)等。通過超聲檢查，可以排查是否存在胎盤功能異常、臍帶繞頸等可能導(dǎo)致胎心率異常的因素，還能查看胎兒心臟結(jié)構(gòu)是否有明顯異常。
孕 31 周 5 天發(fā)現(xiàn)胎心率 164 次 / 分，先不要驚慌。單次測量結(jié)果不能說明胎兒存在嚴(yán)重問題。應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行復(fù)查胎心率、胎心監(jiān)護、超聲等相關(guān)檢查，以明確胎心率升高的原因。大多數(shù)情況下，若能及時發(fā)現(xiàn)并處理導(dǎo)致胎心率異常的因素，胎兒是可以健康發(fā)育的。
