110～160 次 / 分
孕 14 周胎兒心率 120 多次 / 分處于正常范圍。胎兒心率即胎心率，是反映胎兒宮內(nèi)情況、監(jiān)測胎兒健康狀態(tài)的主要指標(biāo)之一。在孕期不同階段，胎心率會有所變化，孕 14 周時，胎兒心率正常范圍通常在 110～160 次 / 分。
一、影響胎心率的因素
- 胎兒自身狀態(tài)：胎兒活動時，比如伸手、踢腿等，新陳代謝增加，交感神經(jīng)興奮，會使胎心率暫時性上升，可能超過 160 次 / 分 ，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后恢復(fù)；而胎兒處于睡眠狀態(tài)時，代謝率降低，迷走神經(jīng)張力增強(qiáng)，胎心率下降，可接近正常下限，但一般不低于 110 次 / 分 。
- 母體因素：孕婦的身體和情緒狀態(tài)對胎心率有影響。孕婦情緒激動、劇烈活動、進(jìn)食后，以及妊娠中晚期出現(xiàn)子宮不規(guī)則收縮，都可能引起胎兒心率加快 。孕婦若患有感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等疾病，也會影響胎兒心率。還有孕婦使用某些藥物，如治療早產(chǎn)的利托君、普萘洛爾、硫酸鎂、鎮(zhèn)靜藥物等，同樣會改變胎兒心率 。
- 孕周因素：在妊娠早期，胎兒心臟結(jié)構(gòu)初步形成，神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能尚不完善，胎心搏動較快，可達(dá) 160 次 / 分以上 。隨著孕周增加，胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)成熟，神經(jīng)調(diào)節(jié)功能增強(qiáng)，胎心逐漸穩(wěn)定在 110～160 次 / 分 。
二、不同胎心率對應(yīng)的情況
| 胎心率范圍 | 情況說明 | 可能原因 |
|---|---|---|
| 110～160 次 / 分 | 正常范圍，表明胎兒在母體內(nèi)處于相對穩(wěn)定的生理狀態(tài)，能夠正常地進(jìn)行氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的交換，維持正常的生長發(fā)育 | 胎兒正常的生理活動、母體正常的身體狀態(tài)等 |
| 大于 160 次 / 分 | 胎心率偏高 | 胎兒活動、孕婦情緒激動、音樂刺激、進(jìn)食、子宮不規(guī)則收縮、藥物影響、胎兒心律失常、胎兒合并嚴(yán)重心血管畸形、胎兒宮內(nèi)感染、胎兒貧血、孕婦感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等 |
| 小于 110 次 / 分 | 胎心率偏低 | 藥物使用、臍帶受壓、胎盤早剝、胎兒心臟畸形導(dǎo)致的傳導(dǎo)阻滯、過期妊娠、妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)程延長等 |
如果在孕 14 周時，發(fā)現(xiàn)胎兒心率持續(xù)高于 160 次 / 分或低于 110 次 / 分，都應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會進(jìn)一步完善電子胎心監(jiān)護(hù)，連續(xù)記錄胎心率的動態(tài)變化；通過超聲檢查評估胎兒臍動脈和大腦中動脈血流，明確是否存在胎兒缺氧，還可能進(jìn)行胎兒心臟超聲檢查；對孕婦進(jìn)行血常規(guī)和血生化檢查，明確有無感染、貧血、甲狀腺功能異常等情況 。
孕 14 周胎兒心率 120 多次 / 分在正常范圍。但胎兒心率易受多種因素影響，孕婦日常要保持良好的生活和心理狀態(tài)，按時產(chǎn)檢。一旦發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)異常，需及時就醫(yī)，配合醫(yī)生檢查和治療，保障胎兒健康發(fā)育。
