需接種狂犬病疫苗、狂犬病被動免疫制劑（如免疫球蛋白）及破傷風疫苗
被中華田園貓咬傷后出現腫脹，提示可能存在傷口感染或炎癥反應，需立即就醫(yī)并規(guī)范接種 狂犬病疫苗 和 狂犬病被動免疫制劑（如免疫球蛋白），同時根據傷口深度評估是否需要接種 破傷風疫苗。
一、核心疫苗種類及接種指征
1. 狂犬病疫苗
- 接種必要性：中華田園貓可能攜帶狂犬病病毒，狂犬病發(fā)病后病死率達100%，疫苗是唯一有效預防手段。
- 暴露等級判定（根據《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范》）：
- Ⅱ級暴露（裸露皮膚被輕咬、輕微抓傷）：需接種狂犬病疫苗。
- Ⅲ級暴露（貫穿性咬傷、出血、傷口位于頭面部）：需同時接種疫苗及被動免疫制劑。
2. 狂犬病被動免疫制劑（如狂犬病人免疫球蛋白）
適用情況：Ⅲ級暴露者、Ⅱ級暴露且嚴重免疫功能低下者，或頭面部咬傷且動物健康狀況不明時，需在傷口周圍浸潤注射，快速中和病毒。
3. 破傷風疫苗
接種條件：傷口較深（如穿刺傷）、污染嚴重時，需接種破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白，預防破傷風梭菌感染。
二、疫苗接種程序與方案
1. 狂犬病疫苗接種程序
| 免疫程序 | 接種時間 | 劑次 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 5針法 | 0（當天）、3、7、14、28天 | 5劑 | 所有Ⅱ/Ⅲ級暴露者 |
| “2-1-1”四針法 | 0天2劑（雙臂三角?。?、7、21天各1劑 | 4劑 | 無免疫缺陷的Ⅱ/Ⅲ級暴露者 |
2. 被動免疫制劑使用原則
- 劑量：按體重計算（20 IU/kg），全部浸潤注射于傷口周圍，避免重復使用。
- 接種時機：與首劑狂犬病疫苗同時接種，越早越好（建議24小時內）。
三、傷口處理與感染防控
1. 緊急處理步驟
- 沖洗：用 肥皂水+流動清水 交替沖洗傷口 15分鐘，深傷口需灌注沖洗。
- 消毒：用 碘伏 或專用消毒劑涂擦傷口，避免包扎（保持通風干燥）。
2. 感染跡象與應對
紅腫加重、化膿、發(fā)熱 提示細菌感染（如巴氏桿菌、葡萄球菌），需口服抗生素（如頭孢類），并及時就醫(yī)清創(chuàng)。
四、注意事項與特殊情況
1. 接種后護理
- 避免劇烈運動、飲酒及辛辣飲食，觀察接種部位紅腫、疼痛等反應，一般24-48小時可緩解。
- 全程接種：未完成免疫程序可能導致抗體不足，需嚴格遵醫(yī)囑按時接種。
2. 動物健康狀況評估
若傷人貓 已接種獸用狂犬病疫苗且在免疫期內，可根據醫(yī)生評估調整接種方案；流浪貓、野貓需按Ⅲ級暴露處置。
被中華田園貓咬傷腫脹后，及時規(guī)范的疫苗接種和傷口處理是預防狂犬病、破傷風及細菌感染的關鍵。建議24小時內前往 狂犬病暴露預防處置門診，由專業(yè)醫(yī)師評估暴露等級并制定方案，切勿因動物“家養(yǎng)”或傷口“輕微”而延誤治療。
