暴露后狂犬病疫苗接種需結(jié)合暴露等級和動物免疫史綜合評估
若被中華田園貓咬傷后僅出現(xiàn)紅印但未破皮，屬于Ⅱ級暴露，需立即用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘，并根據(jù)貓的疫苗接種史及健康狀況決定是否接種狂犬疫苗。若無法確認貓的免疫狀態(tài)，建議按程序接種疫苗以規(guī)避風險。
一、暴露等級劃分與處置原則
WHO暴露分級標準
- Ⅰ級暴露：皮膚完好，僅接觸動物分泌物。無需處理。
- Ⅱ級暴露：皮膚有紅印或輕微劃痕但無出血。需清洗傷口+接種疫苗。
- Ⅲ級暴露：皮膚破損且出血。需清洗傷口+接種疫苗+注射免疫球蛋白。
暴露等級 傷口特征 處置措施 Ⅰ級 無肉眼可見損傷 清洗即可 Ⅱ級 紅印、無出血 清洗+狂犬疫苗 Ⅲ級 出血或黏膜接觸 清洗+疫苗+免疫球蛋白 中華田園貓的特殊性
- 流浪貓或未接種疫苗的貓：按高風險處理，建議接種疫苗。
- 家養(yǎng)已免疫貓：觀察10日，若貓健康可暫緩接種。
二、狂犬病疫苗接種方案
接種程序
- 5針法：第0、3、7、14、28天各1針。
- 4針法（2-1-1）：第0天2針，第7、21天各1針。
方案 接種時間 適用人群 5針法 0、3、7、14、28天 所有年齡 4針法 0（2針）、7、21天 成人及大齡兒童 禁忌與注意事項
- 孕婦、哺乳期女性均可接種。
- 過敏史需提前告知醫(yī)生。
三、其他必要措施
- 傷口護理
- 避免包扎，保持開放。
- 使用碘伏或酒精消毒。
- 動物觀察
若貓10日內(nèi)死亡或出現(xiàn)異常行為，立即就醫(yī)。
狂犬病是致死率100%的疾病，即使未破皮的紅印也可能存在風險。建議在無法確認動物免疫狀態(tài)時，優(yōu)先接種狂犬疫苗并嚴格遵循暴露后處置規(guī)范。日常應(yīng)避免逗弄陌生貓狗，定期為寵物接種疫苗以降低風險。
