可以用自來水清洗。被昆明犬咬后腫了，立即用流動自來水沖洗傷口，能有效減少傷口處細菌和病毒，降低感染風險。沖洗時應配合肥皂水，交替沖洗至少 15 分鐘。若傷口較深，需輕柔擠壓周圍組織促進污血排出，但要避免過度用力導致失血。以下為具體處理方式：
一、緊急傷口處理
1. 徹底沖洗
用肥皂水與清水交替沖洗傷口 15 分鐘以上，以清除唾液和污染物。不同水流對傷口沖洗效果對比：
| 水流類型 | 效果描述 |
|---|---|
| 流動自來水 | 可沖走傷口表面大部分唾液、細菌及污染物 |
| 靜止水 | 效果差，難以有效清除傷口內異物 |
| 較深傷口可借助注射器加壓灌注沖洗，以確保深部傷口也能被沖洗到。沖洗后，需吸干殘留液體，避免肥皂水殘留刺激傷口。若條件有限，優(yōu)先保證流動清水沖洗時長。 |
2. 消毒與包扎
選用碘伏或酒精消毒傷口，消毒時由內向外涂抹，減少二次污染。覆蓋無菌紗布，防止二次感染。不同消毒方式對傷口影響對比：
| 消毒方式 | 優(yōu)點 | 缺點 |
|---|---|---|
| 碘伏消毒 | 刺激性小，殺菌效果好 | 價格相對較高 |
| 酒精消毒 | 殺菌力強 | 刺激性較大，傷口會有明顯刺痛感 |
二、醫(yī)療干預與觀察
1. 疫苗接種
24 小時內接種狂犬疫苗，全程需完成 5 針程序。若傷口較深或位于頭面部，需聯(lián)合注射免疫球蛋白?？袢呙缃臃N程序：
| 針次 | 接種時間 |
|---|---|
| 第 1 針 | 咬傷后 24 小時內 |
| 第 2 針 | 第 3 天 |
| 第 3 針 | 第 7 天 |
| 第 4 針 | 第 14 天 |
| 第 5 針 | 第 28 天 |
2. 藥物輔助
口服消炎藥（如阿莫西林）控制感染，活血藥物（如邁之靈）緩解腫脹。若出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫加劇，需靜脈輸液治療。
三、日常護理禁忌
1. 傷口保護
避免沾水、抓撓傷口，定期更換敷料。若傷口沾水與未沾水恢復情況對比：
| 沾水情況 | 恢復描述 |
|---|---|
| 傷口沾水 | 易滋生細菌，感染風險增加，愈合時間可能延長 |
| 傷口未沾水 | 感染風險相對較低，愈合過程更順利 |
| 飲食需清淡，忌辛辣、酒精及咖啡因，這些食物可能刺激傷口，影響恢復。 |
2. 康復監(jiān)測
記錄每日腫脹變化，若 72 小時腫脹未消退，或出現(xiàn)麻木、化膿等癥狀，需復診。
被昆明犬咬后腫了，及時規(guī)范的急救與醫(yī)療跟進是關鍵。立即用自來水配合肥皂水沖洗傷口，做好消毒、接種疫苗等措施，保持傷口干燥清潔，嚴格遵循疫苗接種計劃，可最大限度降低并發(fā)癥風險。
