不正常
懷孕 9 周 6 天時(shí)，胎兒心率正常范圍一般在 110-160 次 / 分，106 次 / 分低于此正常范圍，可能提示存在問題。但單次測(cè)量結(jié)果不能確診，需綜合判斷。
一、胎兒心率的相關(guān)知識(shí)
1. 什么是胎兒心率
胎兒心率即胎兒心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，是評(píng)估胎兒在母體內(nèi)健康狀況的關(guān)鍵指標(biāo)之一。通過監(jiān)測(cè)胎兒心率，能在一定程度上了解胎兒的發(fā)育情況以及是否存在宮內(nèi)缺氧等異常狀況 。
2. 不同孕周胎兒心率的變化規(guī)律
在孕期的不同階段，胎兒心率有所不同，具體如下：
| 孕周 | 胎兒心率正常范圍 |
|---|---|
| 孕 6-7 周 | 90-110 次 / 分 |
| 孕 8-9 周 | 140-170 次 / 分 |
| 孕 9-10 周 | 140-170 次 / 分 |
| 孕 12 周后 | 多數(shù)穩(wěn)定在 110-160 次 / 分 |
| 在孕早期，胎兒心率波動(dòng)較大，隨著孕周增加，心臟發(fā)育逐漸完善，心率會(huì)逐漸穩(wěn)定并趨于正常范圍。 |
二、孕 9 周 6 天胎兒心率 106 次 / 分可能的原因
1. 測(cè)量誤差
- 測(cè)量設(shè)備：不同的超聲設(shè)備其精準(zhǔn)度存在差異。若設(shè)備老舊、未校準(zhǔn)，可能導(dǎo)致測(cè)量的胎兒心率不準(zhǔn)確 。例如，部分醫(yī)院早期使用的超聲儀器分辨率較低，測(cè)量的心率數(shù)值誤差較大。
- 測(cè)量時(shí)間和胎兒狀態(tài)：如果測(cè)量時(shí)胎兒處于活動(dòng)剛結(jié)束或者正要進(jìn)入睡眠狀態(tài)，心率可能會(huì)出現(xiàn)短暫波動(dòng)。比如胎兒原本在頻繁活動(dòng)，心率會(huì)升高，當(dāng)測(cè)量時(shí)剛安靜下來，心率可能還未恢復(fù)到平穩(wěn)狀態(tài)，就容易測(cè)到較低數(shù)值。
2. 胎兒自身因素
- 胎兒發(fā)育異常：某些先天性心臟發(fā)育異常，如房間隔缺損、室間隔缺損等，可能影響心臟正常泵血功能，導(dǎo)致心率低于正常范圍 。染色體異常疾病，如唐氏綜合征等，也可能伴隨胎兒心率異常。
- 胎兒缺氧：胎盤功能不良，不能為胎兒提供充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，會(huì)引起胎兒缺氧，進(jìn)而導(dǎo)致心率下降 。臍帶繞頸過緊、扭轉(zhuǎn)等情況，會(huì)阻礙臍帶血液循環(huán)，造成胎兒缺氧，影響心率 。
3. 母體因素
- 孕婦身體狀況：孕婦發(fā)熱時(shí)，身體代謝加快，可能影響胎兒的內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致胎兒心率改變。嚴(yán)重貧血的孕婦，血液攜氧能力下降，會(huì)使胎兒獲得的氧氣減少，從而引起胎兒心率異常 。
- 孕婦用藥或接觸有害物質(zhì)：孕期服用某些藥物，如抗心律失常藥等，可能通過胎盤影響胎兒心率 。孕婦接觸了有毒有害物質(zhì)，如甲醛、苯等，也可能干擾胎兒正常發(fā)育，導(dǎo)致心率異常 。
三、發(fā)現(xiàn)胎兒心率異常后的應(yīng)對(duì)措施
1. 再次復(fù)查
一般醫(yī)生會(huì)建議短期內(nèi)再次復(fù)查胎兒心率，比如 1-2 天后復(fù)查超聲，查看心率是否恢復(fù)正常范圍 。多次測(cè)量可以減少單次測(cè)量誤差帶來的誤診。
2. 進(jìn)一步檢查
- 超聲檢查：通過更詳細(xì)的超聲檢查，如胎兒心臟超聲，排查胎兒心臟結(jié)構(gòu)是否存在異常 。
- 胎心監(jiān)護(hù)：對(duì)于孕周稍大一些的胎兒，可進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒心率的變化趨勢(shì)，評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力 。
- 其他檢查：根據(jù)具體情況，可能還需要檢查孕婦的血常規(guī)、甲狀腺功能等，排查母體因素對(duì)胎兒心率的影響 。
如果在孕 9 周 6 天發(fā)現(xiàn)胎兒心率為 106 次 / 分，先不要過度驚慌，因?yàn)榭赡艽嬖跍y(cè)量誤差等情況。但由于此數(shù)值低于正常范圍，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，按醫(yī)生建議復(fù)查或做進(jìn)一步檢查，以準(zhǔn)確判斷胎兒健康狀況。
