正常，屬于孕期生理性心率增快范疇。
對(duì)于22歲的孕婦在孕23周5天時(shí)，心率達(dá)到110多次/分鐘通常是正常的生理現(xiàn)象，反映了孕期身體為適應(yīng)胎兒生長(zhǎng)需求而發(fā)生的自然變化，但需結(jié)合個(gè)體感受和持續(xù)狀態(tài)綜合判斷，若伴有不適或持續(xù)顯著增快應(yīng)咨詢醫(yī)生。
一、 孕期心率變化的生理基礎(chǔ)與正常范圍
生理性增快機(jī)制 懷孕期間，母體血容量顯著增加，心臟需要泵出更多血液以供應(yīng)胎盤和胎兒，導(dǎo)致心率普遍比孕前加快，平均可增加每分鐘10-15次 。這種適應(yīng)性變化是正常的，旨在滿足母胎循環(huán)需求。
孕婦心率正常參考值 雖然成人靜息心率通常定義為60-100次/分鐘 ，但孕期標(biāo)準(zhǔn)有所不同。整個(gè)孕期，心率在60-110次/分通常被視為正常范圍 。110多次/分鐘雖略高于非孕期上限，但在孕期背景下常屬可接受范圍 。部分觀點(diǎn)認(rèn)為超過100次/分鐘即為心動(dòng)過速 ，但需結(jié)合孕期特殊性理解。
與胎兒心率的區(qū)別 必須明確區(qū)分母體心率與胎兒心率。孕23周時(shí)，胎兒的正常心率范圍是每分鐘110-160次 ，與母體心率是兩個(gè)完全不同的指標(biāo)。母體心率110多與胎兒心率無直接可比性。
比較項(xiàng)目
孕婦心率 (孕23周)
胎兒心率 (孕23周)
正常范圍
通常60-110次/分 ，可生理性增快
110-160次/分
生理變化
因血容量增加、心臟負(fù)擔(dān)加重而普遍增快
隨孕周增長(zhǎng)有特定變化規(guī)律，孕中期趨于穩(wěn)定
評(píng)估意義
反映母體心血管系統(tǒng)適應(yīng)情況
評(píng)估胎兒宮內(nèi)健康狀況的重要指標(biāo)
異常關(guān)注點(diǎn)
持續(xù)>110次/分或伴不適需就醫(yī)
持續(xù)<110次/分(過緩)或>160次/分(過速)需關(guān)注
二、 評(píng)估與應(yīng)對(duì)建議
- 區(qū)分情境與持續(xù)性 心率110多需判斷是活動(dòng)后、緊張時(shí)的短暫升高，還是靜息狀態(tài)下的持續(xù)水平。活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心率可達(dá)100-200次/分鐘，休息后可恢復(fù)則通常無礙 。若靜息時(shí)持續(xù)高于110次/分，建議就醫(yī)評(píng)估 。
- 關(guān)注伴隨癥狀 即使心率在正常生理增快范圍內(nèi)，若孕婦出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短、頭暈等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)科或心內(nèi)科醫(yī)生咨詢，排除潛在問題 。
- 何時(shí)需要醫(yī)療干預(yù) 當(dāng)心率持續(xù)顯著增快（如遠(yuǎn)超110次/分）或伴有上述不適癥狀時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血常規(guī)（排查貧血等） 、心電圖等檢查，以確保母嬰安全。
孕期是一個(gè)充滿生理變化的特殊時(shí)期，22歲的年輕孕婦在孕23周5天出現(xiàn)心率110多的情況，絕大多數(shù)是身體為孕育新生命所做的自然調(diào)整，屬于正常現(xiàn)象，無需過度擔(dān)憂；保持對(duì)自身感受的關(guān)注，了解何時(shí)該尋求專業(yè)意見，是確保孕期健康平安的重要一環(huán)。
