70多次/分鐘屬于正常范圍。

對(duì)于一位34歲、處于孕28周4天階段的孕婦而言，靜息狀態(tài)下心率維持在70多次/分鐘是完全正常的生理現(xiàn)象，這通常反映了良好的心血管適應(yīng)能力，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。

一、 孕婦心率的正常范圍與變化

1. 基礎(chǔ)心率標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)學(xué)上普遍認(rèn)為，成年人包括孕婦在內(nèi)，靜息心率的正常范圍是每分鐘60至100次 。70多次/分鐘的心率值明確落在這一安全區(qū)間內(nèi) 。
2. 孕期心率生理性增加：懷孕本身會(huì)導(dǎo)致孕婦的心血管系統(tǒng)發(fā)生顯著變化。為了滿足胎兒和母體增加的代謝需求，心臟泵出的血量（心輸出量）會(huì)比孕前增加30%至50% 。這種生理適應(yīng)通常伴隨著靜息心率的上升，從孕前平均約70次/分可增加至高達(dá)90次/分 。雖然70多次/分鐘未達(dá)到孕期可能的最高值，但仍在個(gè)體差異允許的正常波動(dòng)范圍內(nèi) 。
3. 個(gè)體差異考量：每位孕婦的基礎(chǔ)心率存在差異。部分女性孕前基礎(chǔ)心率就偏低（例如50-60次/分鐘），進(jìn)入孕期后心率升至70-80次/分鐘，這依然被視為正常現(xiàn)象 。對(duì)于孕前心率本就不快的孕婦，孕28周4天時(shí)心率為70多次/分鐘，很可能是其個(gè)體化的正常表現(xiàn)。

二、 區(qū)分孕婦心率與胎兒心率

1. 概念澄清：孕婦自身的心率與胎兒的胎心率是兩個(gè)完全不同的概念，監(jiān)測(cè)對(duì)象和正常值范圍均不同。孕婦心率70多是母體指標(biāo)，而胎心率指的是胎兒心臟的跳動(dòng)頻率。
2. 胎心率正常范圍：孕28周時(shí)，正常的胎心率范圍通常在每分鐘120至160次之間 。聽(tīng)診時(shí)每次應(yīng)持續(xù)超過(guò)1分鐘 。胎兒在活動(dòng)時(shí)，胎心率可能會(huì)短暫超過(guò)160次/分，甚至達(dá)到170或180次/分，這通常是正常的反應(yīng)，不代表缺氧 。切勿將母體心率與胎心率數(shù)值混淆。
3. 監(jiān)測(cè)重點(diǎn)不同：孕婦關(guān)注自身心率有助于了解心血管系統(tǒng)的適應(yīng)情況。而定期監(jiān)測(cè)胎心率（如產(chǎn)檢時(shí)的胎心監(jiān)護(hù)）則是評(píng)估胎兒宮內(nèi)健康狀況的重要手段 。

一位34歲的準(zhǔn)媽媽在孕28周4天時(shí)，若靜息心率穩(wěn)定在70多次/分鐘，這完全符合醫(yī)學(xué)定義的正常范圍，是孕期生理變化和個(gè)體差異共同作用下的合理結(jié)果，體現(xiàn)了身體對(duì)妊娠的良好適應(yīng)，通常無(wú)需特殊干預(yù)，保持定期產(chǎn)檢即可。