150次/分鐘的心率在孕期可能屬于生理性改變，但需結合癥狀和臨床評估判斷是否正常。
妊娠期心率增快是常見現(xiàn)象，尤其在孕中期和孕晚期，由于血容量增加、心臟負荷加重等因素，靜息心率可能比孕前上升10-20次/分鐘。但持續(xù)超過150次/分鐘需警惕病理狀態(tài)，如妊娠期心律失常、甲狀腺功能亢進或貧血等。
一、孕期心率變化的生理機制
心血管系統(tǒng)適應
- 血容量增長：孕期總血量增加40%-50%，心臟每搏輸出量升高，導致心率代償性加快。
- 激素影響：孕激素和雌激素水平上升，直接作用于心肌細胞，增強心臟興奮性。
孕周與心率關系
孕周 平均心率范圍（次/分鐘） 變化特征 孕早期 70-90 與孕前接近 孕中期 80-100 開始逐漸上升 孕晚期 85-115 可能因體位或活動進一步加快
二、心率150+次/分鐘的可能原因
生理性因素
- 運動或情緒激動：短暫升高可自行恢復。
- 體位性心動過速：仰臥位時子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少，引發(fā)反射性心率加快。
病理性因素
- 妊娠期貧血：血紅蛋白<110g/L時，心臟代償性加速供氧。
- 甲狀腺功能異常：甲亢患者常合并心悸、消瘦等癥狀。
- 心律失常：如室上性心動過速，需心電圖確診。
三、評估與處理建議
何時需就醫(yī)
- 伴隨頭暈、胸痛或呼吸困難。
- 心率持續(xù)>120次/分鐘且休息無緩解。
檢查項目
檢查類型 目的 心電圖/24小時動態(tài)心電圖 排除心律失常 血常規(guī) 診斷貧血 甲狀腺功能五項 評估甲狀腺激素水平 日常管理
- 左側臥位減少子宮壓迫。
- 補充鐵劑和葉酸預防貧血。
- 避免咖啡因和過度疲勞。
35歲屬于高齡孕婦范疇，心血管系統(tǒng)代償能力相對降低，更需密切監(jiān)測。若心率增快為孤立現(xiàn)象且無其他異常，通常無需過度干預；但合并基礎疾病或胎兒生長受限時，需由產(chǎn)科及心內科聯(lián)合管理。孕期任何不適均應優(yōu)先考慮專業(yè)醫(yī)療意見，避免自行判斷。
