110-160 次 / 分
懷孕 9 個(gè)月時(shí)，胎兒心率 122 次 / 分處于正常范圍。胎兒正常的心率范圍通常在 110-160 次 / 分 ，這一數(shù)值反映著胎兒在宮內(nèi)的健康狀態(tài)。
一、胎兒心率的相關(guān)知識(shí)
1. 監(jiān)測(cè)意義
通過(guò)監(jiān)測(cè)胎兒心率，能夠及時(shí)了解胎兒在子宮內(nèi)的狀況。正常且規(guī)律的心率，是胎兒健康發(fā)育的重要體現(xiàn)；而異常的心率變化，則可能暗示胎兒面臨某些潛在風(fēng)險(xiǎn)，如缺氧等。
2. 監(jiān)測(cè)方法
常見(jiàn)的監(jiān)測(cè)方法有兩種。一是使用電子胎心監(jiān)護(hù)儀，它能持續(xù)記錄胎兒心率的動(dòng)態(tài)變化，通過(guò)描繪出的胎心監(jiān)護(hù)圖，醫(yī)生可以直觀地觀察到心率的基線(xiàn)、變異情況以及是否存在與宮縮相關(guān)的變化。二是超聲多普勒探頭監(jiān)測(cè)，這種方式操作相對(duì)簡(jiǎn)便，可快速獲取胎兒的瞬時(shí)心率數(shù)值。
二、影響胎兒心率的因素
胎兒心率并非一成不變，多種因素會(huì)使其出現(xiàn)波動(dòng)，具體如下表所示：
| 影響因素 | 具體情況 | 對(duì)心率的影響 |
|---|---|---|
| 胎兒活動(dòng) | 胎兒在宮內(nèi)伸手、踢腿等活動(dòng)時(shí) | 心率可暫時(shí)升高，活動(dòng)結(jié)束后逐漸恢復(fù) |
| 孕婦身體狀況 | 孕婦發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等 | 可能引起胎兒心率加快 |
| 孕婦情緒 | 孕婦情緒激動(dòng)、焦慮、緊張時(shí) | 可使胎兒心率上升 |
| 藥物作用 | 孕婦使用某些藥物，如治療早產(chǎn)的利托君、β 受體阻滯劑等 | 可能導(dǎo)致胎兒心率改變 |
| 外界刺激 | 強(qiáng)烈音樂(lè)、噪音等 | 可能造成胎兒心率波動(dòng) |
三、心率異常情況及應(yīng)對(duì)
若胎兒心率持續(xù)低于 110 次 / 分或高于 160 次 / 分，都屬于異常范疇。
- 心率低于 110 次 / 分：可能由胎兒缺氧（如臍帶受壓、胎盤(pán)早剝、過(guò)期妊娠等情況引發(fā)）、胎兒心臟畸形導(dǎo)致的傳導(dǎo)阻滯、孕婦使用某些藥物（如普萘洛爾、硫酸鎂、鎮(zhèn)靜藥物等）等原因引起。一旦發(fā)現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生一般會(huì)完善電子胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查胎兒臍動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈、孕婦子宮動(dòng)脈等血流情況、無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST），必要時(shí)還會(huì)進(jìn)行胎兒血?dú)夥治龅葯z查，以明確原因并采取相應(yīng)治療措施，如改變?cè)袐D體位、吸氧、抑制宮縮，甚至根據(jù)情況盡快終止妊娠。
- 心率高于 160 次 / 分：非疾病原因包括胎兒活動(dòng)、孕婦情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)、音樂(lè)刺激、進(jìn)食以及妊娠中晚期子宮不規(guī)則收縮等；疾病原因有胎兒心律失常、胎兒合并嚴(yán)重心血管畸形、胎兒宮內(nèi)感染、胎兒貧血，以及孕婦感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等。若因孕婦情緒激動(dòng)、進(jìn)食等導(dǎo)致心率加快，通常會(huì)逐漸下降，可先居家觀察；若靜息狀態(tài)下胎心率高于 160 次 / 分，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步完善電子胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒臍動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈血流、胎兒心臟超聲檢查，以及對(duì)孕婦進(jìn)行血常規(guī)和血生化檢查等，針對(duì)不同病因給予相應(yīng)治療。
懷孕 9 個(gè)月時(shí)胎兒心率 122 次 / 分處于正常范圍，但由于胎兒心率易受多種因素影響，孕婦日常需留意自身身體狀況和胎兒活動(dòng)情況，并按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢。若發(fā)現(xiàn)胎兒心率出現(xiàn)持續(xù)異常，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷并采取合理措施，保障胎兒健康。