24小時內(nèi)接種狂犬疫苗,并根據(jù)傷口情況評估是否需注射免疫球蛋白或破傷風(fēng)疫苗。
當(dāng)被巴哥犬或其他動物咬傷后,首要任務(wù)是徹底清洗傷口并立即就醫(yī)。狂犬疫苗是必須接種的核心免疫制劑,若傷口較深或患者免疫力低下,可能需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白。破傷風(fēng)疫苗的接種狀態(tài)也需核查,必要時進(jìn)行加強注射。以下是具體處理方案和注意事項:
一、傷口緊急處理
清洗消毒
- 立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘。
- 使用碘伏或酒精消毒,避免包扎過緊以降低厭氧菌感染風(fēng)險。
就醫(yī)評估
醫(yī)生將根據(jù)暴露等級(見下表)決定后續(xù)處理措施:
| 暴露等級 | 傷口特征 | 處理方案 |
|---|---|---|
| I級 | 皮膚完好,無破損 | 無需接種,僅清洗即可 |
| II級 | 輕微破皮,無出血 | 接種狂犬疫苗 |
| III級 | 穿透性傷口或黏膜接觸 | 疫苗+免疫球蛋白局部浸潤注射 |
二、疫苗接種方案
狂犬疫苗
- 接種程序:通常采用“5針法”(第0、3、7、14、28天)或“2-1-1”法(第0天2針,7、21天各1針)。
- 禁忌癥:無絕對禁忌,孕婦及過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎評估。
免疫球蛋白
- 適用條件:III級暴露或免疫功能缺陷者。
- 注射方式:在傷口周圍浸潤注射,剩余劑量肌肉注射。
破傷風(fēng)疫苗
若5年內(nèi)未加強接種,需注射破傷風(fēng)類毒素或破傷風(fēng)抗毒素。
三、后續(xù)觀察與注意事項
犬只健康監(jiān)測
若巴哥犬接種過狂犬疫苗且觀察10日后健康,可考慮終止后續(xù)疫苗注射(需醫(yī)生確認(rèn))。
不良反應(yīng)處理
常見副作用包括局部紅腫、低熱,通常48小時內(nèi)自行緩解。
特殊人群
兒童、老年人及慢性病患者需更嚴(yán)格隨訪,確保免疫效果。
被動物咬傷后,及時規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)能有效預(yù)防狂犬病和破傷風(fēng)等致命風(fēng)險。無論寵物是否接種過疫苗,均需按暴露等級處理,切勿存僥幸心理。保持傷口清潔、嚴(yán)格遵循接種時間表是保障健康的關(guān)鍵。