需立即接種狂犬疫苗并注射免疫球蛋白(如適用)。
被藍貓(家養(yǎng)或流浪)抓傷或咬破皮膚后,無論貓只健康狀況如何,均需24小時內到疾控中心或醫(yī)院的狂犬病暴露處置門診接受規(guī)范處理。若傷口較深或存在感染風險,還需進一步清創(chuàng)和抗生素治療。
一、緊急處理流程
傷口處理
- 沖洗:用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘,清除殘留的唾液和碎屑。
- 消毒:使用碘伏或75%酒精消毒傷口周圍皮膚,避免直接接觸黏膜。
- 止血:輕微出血可壓迫止血,較大傷口需盡快就醫(yī)。
疫苗接種
- 接種時間:越早越好,最遲不超過24小時。
- 接種程序:通常為“5針法”(第0、3、7、14、28天各一針),具體方案需遵醫(yī)囑。
- 禁忌癥:發(fā)熱、急性疾病患者暫緩接種,過敏體質需提前告知醫(yī)生。
免疫球蛋白使用
- 適用情況:Ⅲ級暴露(單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷、舔舐開放性傷口或黏膜)需同時注射狂犬病人免疫球蛋白。
- 注射方式:將抗體盡量注射至傷口周圍,剩余部分肌內注射。
二、風險評估與后續(xù)觀察
動物狀態(tài)判定
情況 處理建議 家養(yǎng)貓 若貓全程接種疫苗且觀察10天無異常,風險較低;未接種則按高風險處理。 流浪貓/野貓 假設攜帶病毒,必須全程接種疫苗及免疫球蛋白(如適用)。 傷口分級與應對
- Ⅰ級暴露(接觸/喂食無破損):無需特殊處理。
- Ⅱ級暴露(輕度擦傷/抓痕):徹底清洗+接種疫苗。
- Ⅲ級暴露(出血性損傷/黏膜接觸):疫苗+免疫球蛋白+抗感染治療。
并發(fā)癥預防
- 破傷風風險:若近10年未接種破傷風疫苗,需補種。
- 繼發(fā)感染:傷口紅腫、發(fā)熱需及時使用抗生素(如頭孢類)。
三、常見誤區(qū)澄清
“貓沒瘋,不用打針”
狂犬病潛伏期可達數(shù)月甚至數(shù)年,發(fā)病前動物可能看似健康,但唾液已含病毒。“自行包扎傷口”
錯誤包扎可能增加感染風險,正確做法是充分暴露傷口并消毒。“疫苗副作用嚴重”
現(xiàn)代疫苗安全性顯著提高,常見局部疼痛/紅腫,嚴重過敏反應罕見(約0.05%-0.1%)。
被貓致傷后,24小時內規(guī)范處理是關鍵,結合傷口分級、動物狀態(tài)及個人疫苗史制定方案。切勿因“貓看起來健康”而延誤治療,狂犬病一旦發(fā)病死亡率接近100%,預防是唯一有效手段。