立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替徹底沖洗傷口至少15分鐘,并盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評估和處理。
被約克夏犬咬傷,盡管其體型較小,但任何皮膚破損都構(gòu)成狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn),必須立即采取科學(xué)的急救措施。首要步驟是立即對傷口進(jìn)行徹底的沖洗和消毒,以最大程度清除可能存在的狂犬病毒和細(xì)菌,隨后必須盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估傷口等級、感染風(fēng)險(xiǎn),并決定是否需要接種狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗或使用免疫球蛋白等后續(xù)治療,任何延誤都可能增加健康風(fēng)險(xiǎn)。
(一)立即進(jìn)行傷口局部處理
立即沖洗與消毒 發(fā)生咬傷后,分秒必爭地進(jìn)行現(xiàn)場急救是預(yù)防感染的第一步。應(yīng)立即使用流動(dòng)的清水(如自來水)和肥皂水(或其他弱堿性清潔劑)交替、徹底地沖洗所有傷口,沖洗時(shí)間應(yīng)持續(xù)至少15分鐘 。此舉旨在強(qiáng)力沖刷掉附著在傷口上的約克夏犬唾液、污物和部分病毒。對于較深的傷口,可使用注射器等工具幫助沖洗深處 。沖洗后,應(yīng)用碘伏或70%酒精等消毒劑對傷口進(jìn)行消毒 。禁止用嘴吸吮傷口或用手直接擠壓傷口深處,以防病毒進(jìn)入血液循環(huán)或造成二次污染 。
切勿自行包扎或涂抹藥膏 在完成初步?jīng)_洗和消毒后,不應(yīng)自行對傷口進(jìn)行包扎或涂抹任何藥膏、牙膏等物質(zhì)。這些行為會(huì)封閉傷口,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造有利環(huán)境,增加感染風(fēng)險(xiǎn) 。正確的做法是讓傷口保持開放狀態(tài),并盡快前往醫(yī)院。
(二)盡快就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)醫(yī)療評估
傷口暴露等級評估 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和我國疾控中心的標(biāo)準(zhǔn),對傷口進(jìn)行分級評估。這個(gè)等級直接決定了后續(xù)的處理方案。即使約克夏犬是家養(yǎng)寵物且已接種疫苗,也必須由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)判斷。
約克夏犬咬傷后的傷口暴露等級及處理原則
暴露等級
傷口情況描述
核心處理措施
I級
接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物;完好的皮膚被舔舐;完好的皮膚接觸其分泌物或排泄物。
無需進(jìn)行暴露后處置。
II級
裸露的皮膚被輕咬;無出血的輕微抓傷或擦傷。
立即處理傷口,并接種狂犬疫苗。
III級
單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷(有出血);破損皮膚被舔舐;開放性傷口、粘膜被唾液污染;暴露于蝙蝠。
立即處理傷口,注射狂犬病免疫球蛋白(或抗血清),并接種狂犬疫苗。
決定是否接種狂犬疫苗 根據(jù)上述等級評估結(jié)果,醫(yī)生會(huì)決定是否需要接種狂犬疫苗。對于II級和III級暴露,接種疫苗是必需的 。即使約克夏犬是家養(yǎng)犬,也必須遵循此流程,因?yàn)闊o法100%排除其攜帶病毒的可能性。
評估破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn) 犬咬傷造成的傷口屬于污染傷口,是破傷風(fēng)的高風(fēng)險(xiǎn)暴露 。醫(yī)生會(huì)詢問您的破傷風(fēng)疫苗接種史。如果距離上次接種含破傷風(fēng)成分的疫苗已超過5年,或者傷口較深、污染嚴(yán)重,醫(yī)生通常會(huì)建議您接種破傷風(fēng)疫苗或注射破傷風(fēng)抗毒素/免疫球蛋白 。
被約克夏犬咬傷絕非小事,必須以最嚴(yán)肅的態(tài)度對待。核心在于立即徹底沖洗傷口并盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。任何僥幸心理,如認(rèn)為家養(yǎng)犬很干凈或傷口很小而忽視處理,都可能為致命的狂犬病埋下隱患。遵循科學(xué)的處理流程,及時(shí)完成所有必要的醫(yī)療處置,是保障自身生命安全的唯一正確途徑。