需接種狂犬疫苗。
被約克夏犬砸破皮后，存在感染狂犬病毒的風(fēng)險，必須及時接種狂犬疫苗?？袢≈滤缆式?00%，潛伏期多為1-3個月，一旦發(fā)作無有效治療手段。即使約克夏為家養(yǎng)犬，仍可能攜帶病毒，破皮屬于二級暴露，需規(guī)范處置傷口并全程接種疫苗。
一、風(fēng)險判定與處置原則
- 傷口分級決定處置強度
- 二級暴露（破皮無出血）：需沖洗傷口、接種狂犬疫苗。
- 三級暴露（穿透性咬傷/出血）：除疫苗外，還需注射狂犬病被動免疫制劑（如免疫球蛋白）。
- 犬只免疫狀態(tài)不影響接種決策
- 已接種狂犬疫苗的犬只：傷者仍需接種，因無法確保犬只免疫效果。
- 未接種或免疫史不明：風(fēng)險更高，必須嚴格遵循暴露后預(yù)防程序。
關(guān)鍵對比：犬只免疫狀態(tài)與處置差異
| 犬只情況 | 傷口處理 | 疫苗接種 | 被動免疫制劑 |
|---|---|---|---|
| 定期接種狂犬疫苗 | 沖洗消毒 | 必須接種 | 視傷口等級 |
| 未接種/免疫史不明 | 沖洗消毒 | 必須接種 | 高風(fēng)險傷口需使用 |
- 特殊人群需強化防護
- 兒童、免疫功能低下者：即使輕微抓傷，建議按三級暴露處置。
- 頭面部傷口：因神經(jīng)密集，感染風(fēng)險高，需優(yōu)先使用被動免疫制劑。
二、接種程序與時效性
- 接種時間窗口
- 最佳時間：暴露后24小時內(nèi)，最遲不超過48小時。
- 有效性：潛伏期內(nèi)接種均有效，但越早啟動程序，保護效果越好。
- 疫苗程序選擇
- 5針法：第0、3、7、14、28天各接種1劑。
- “2-1-1”程序：第0天接種2劑，第7、21天各1劑（需疫苗支持該程序）。
- 再次暴露處理
再次暴露時間 加強接種方案 全程接種后3個月內(nèi) 無需加強 3個月至1年內(nèi) 第0、3天各接種1劑 1-3年內(nèi) 第0、3、7天各接種1劑 超過3年 重新全程接種（5針法或“2-1-1”）
三、十日觀察法的適用性與限制
- 適用條件：僅限家養(yǎng)犬貓，且可實施嚴格隔離觀察。
- 核心原則：觀察期間仍需完成疫苗全程接種，若動物10日后健康存活，可終止后續(xù)接種。
- 風(fēng)險提示：若無法確保動物健康狀態(tài)或?qū)俑唢L(fēng)險傷口，不建議終止接種。
四、傷口處理規(guī)范
- 黃金15分鐘：立即用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口≥15分鐘。
- 消毒步驟：使用碘伏或?qū)Ｓ孟緞┩坎羵冢苊馐褂么碳ば运幬铩?/span>
- 后續(xù)處理：根據(jù)傷口嚴重程度，由專業(yè)醫(yī)師評估是否縫合及使用抗生素。
被約克夏犬砸破皮后，接種狂犬疫苗是阻斷感染的關(guān)鍵措施。無論犬只免疫狀態(tài)如何，傷者均需及時規(guī)范處置傷口并完成疫苗接種程序。通過科學(xué)預(yù)防，可完全避免狂犬病這一致命風(fēng)險。