1-3年：若已完成全程狂犬疫苗接種，此時間段內(nèi)再次暴露需加強接種3劑疫苗（第0、3、7天各1劑）。
被西高地犬咬傷后，需根據(jù)傷口嚴重程度及個體情況，及時接種狂犬病疫苗和破傷風疫苗，必要時注射狂犬病被動免疫制劑。以下為詳細處置流程：
一、傷口處理與評估
- 立即沖洗消毒：用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，深傷口需借助注射器徹底清潔，隨后用碘伏消毒。
- 判定暴露等級：
- I級暴露（皮膚完好被舔）：無需醫(yī)學處置。
- II級暴露（皮膚破損無出血）：需接種狂犬疫苗。
- III級暴露（貫穿性咬傷、出血、黏膜接觸或頭面部傷口）：需聯(lián)合接種狂犬疫苗+被動免疫制劑，并考慮破傷風預防。
二、疫苗接種程序
（一）狂犬病疫苗
- 首次暴露：
- 5針法：第0、3、7、14、28天各接種1劑，共5劑。
- 2-1-1程序：第0天接種2劑（雙臂各1劑），第7、21天各1劑，共4劑。
- 再次暴露（已完成全程接種者）：
- 3個月內(nèi)：無需加強。
- 3個月至1年：加強2劑（第0、3天）。
- 1-3年：加強3劑（第0、3、7天）。
- 超過3年：重新全程接種。
（二）破傷風疫苗
傷口深、污染嚴重或未全程接種破傷風疫苗者，需接種破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白。
三、被動免疫制劑（狂犬病免疫球蛋白/抗血清）
- 適用人群：III級暴露者、免疫功能低下者、頭面部咬傷。
- 使用方法：傷口周圍浸潤注射，劑量按體重計算（如免疫球蛋白20IU/kg），需在接種首劑疫苗時同步使用。
四、特殊人群與注意事項
- 孕婦與兒童：可正常接種，不影響安全。
- 免疫缺陷者：加強監(jiān)測，必要時調(diào)整接種方案。
- 疫苗選擇：優(yōu)先使用同一品牌，若無法實現(xiàn)可替換合格產(chǎn)品。
對比表格：狂犬疫苗接種程序差異
| 程序 | 劑次 | 接種時間 | 適用場景 |
|---|---|---|---|
| 5針法 | 5劑 | 0、3、7、14、28天 | 通用方案，穩(wěn)妥有效 |
| 2-1-1法 | 4劑 | 0天2劑，7、21天各1劑 | 快速產(chǎn)生抗體，便捷性高 |
五、后續(xù)管理與預防
- 傷口監(jiān)測：每日觀察感染跡象，嚴重傷口需定期換藥。
- 犬只觀察：若犬只健康且接種過狂犬疫苗，可配合“十日觀察法”；若犬只來源不明或疑似患病，需嚴格完成全程接種。
- 長期預防：養(yǎng)犬者須為寵物定期接種狂犬疫苗，外出拴繩避免傷人。
：被西高地犬咬傷后，迅速規(guī)范處理傷口、科學接種狂犬與破傷風疫苗、合理使用被動免疫制劑，是預防感染的關(guān)鍵。及時就醫(yī)、遵循醫(yī)囑，方能最大限度保障安全。強化犬只管理與社會責任意識，可減少此類事件發(fā)生。