立即用肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少 15 分鐘，隨后用碘伏消毒并盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要接種疫苗。
被惠比特犬咬后，即便皮膚未破僅出現(xiàn)紅腫，也可能存在肉眼難見(jiàn)的微小創(chuàng)口，狂犬病毒仍有入侵風(fēng)險(xiǎn)?？袢≈滤缆式?100%，必須嚴(yán)格處理，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。以下是具體應(yīng)對(duì)措施：
一、及時(shí)清洗傷口
- 沖洗工具與溶液：使用流動(dòng)的清水，如自來(lái)水，搭配普通肥皂，將肥皂充分搓出泡沫。這是因?yàn)榉试淼膲A性成分能有效破壞狂犬病毒的外層脂膜，從而降低病毒活性。
- 沖洗手法與時(shí)長(zhǎng)：以傷口為中心，緩慢、細(xì)致地用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗，確保整個(gè)紅腫區(qū)域及周邊至少 15 分鐘的沖洗時(shí)間。過(guò)程中，可輕輕擠壓傷口周圍組織，盡量促使可能存在的病毒排出，但注意不要過(guò)于用力，以免造成額外損傷。
二、科學(xué)消毒處理
- 選擇合適消毒劑：沖洗結(jié)束后，用干凈的紗布或紙巾輕輕蘸干傷口周圍水分，隨后選用碘伏（2% 碘酒或 75% 酒精也可）進(jìn)行消毒。避免使用如雄黃、枯礬等刺激性過(guò)強(qiáng)的藥物，以免影響傷口恢復(fù)，甚至加重局部炎癥。
- 消毒操作要點(diǎn)：用棉球或棉簽蘸取適量消毒劑，從傷口中心開(kāi)始，由內(nèi)向外呈螺旋狀涂抹，消毒范圍應(yīng)大于紅腫區(qū)域，確保整個(gè)可能接觸病毒的部位都得到有效消毒。若消毒時(shí)感到刺痛，極有可能存在肉眼難以察覺(jué)的微小傷口，需格外留意。
三、盡快就醫(yī)評(píng)估
- 暴露分級(jí)判斷：醫(yī)生會(huì)依據(jù)《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》，結(jié)合咬傷情況進(jìn)行暴露分級(jí)。未破皮但有紅腫，通常屬于 Ⅱ 級(jí)暴露。但如果咬傷部位在頭、面、頸、手部或多部位咬傷，即便外觀看似不嚴(yán)重，感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著增加。
- 疫苗接種建議：對(duì)于 Ⅱ 級(jí)暴露，一般需接種狂犬疫苗，全程接種程序多為 5 針，分別在第 0 天（即受傷當(dāng)天）、第 3 天、第 7 天、第 14 天和第 28 天各接種 1 針。若咬人的惠比特犬疫苗接種情況不明，或有異常表現(xiàn)（如狂躁、怕光、流涎等疑似狂犬病癥狀），除狂犬疫苗外，可能還需注射狂犬病免疫球蛋白，以快速提供短期保護(hù)。
四、觀察犬只狀態(tài)
- 家養(yǎng)犬觀察方式：若咬人的惠比特犬為家養(yǎng)且健康狀況相對(duì)明晰，可在家中對(duì)其進(jìn)行 10 天的隔離觀察。期間密切留意犬只是否出現(xiàn)異常行為，如原本溫順變得狂躁、無(wú)故攻擊其他動(dòng)物或人、對(duì)水和光表現(xiàn)出恐懼、大量流涎等。
- 觀察結(jié)果處理：若 10 天觀察期內(nèi)犬只一切正常，基本可排除其咬人時(shí)處于狂犬病發(fā)病期，后續(xù)疫苗接種可咨詢醫(yī)生后，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整方案。若犬只在觀察期內(nèi)發(fā)病或死亡，需立即向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告，并嚴(yán)格遵循專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)處理。
被惠比特犬咬后皮膚雖未破皮但出現(xiàn)紅腫，切不可掉以輕心。務(wù)必第一時(shí)間規(guī)范沖洗、消毒傷口，并盡快前往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，最大程度降低狂犬病感染風(fēng)險(xiǎn)。
