食管反流癥狀以反酸、燒心為典型癥狀，伴有胸骨后疼痛、吞咽痛，或惡心、嘔吐、咳嗽、聲音嘶啞等食管外癥狀。
食管反流癥狀是指胃內(nèi)容物反流至食管甚至口腔，刺激食管黏膜，從而引發(fā)的一系列不適癥狀。這些癥狀的表現(xiàn)因人而異，部分人癥狀較輕，而部分人癥狀較為嚴(yán)重，會(huì)對(duì)日常生活產(chǎn)生影響。
一、典型癥狀
- 反酸：胃內(nèi)酸性內(nèi)容物向上反流至食管，甚至到達(dá)口腔?；颊叱Ｄ苊黠@感覺到嗓子里有酸味，或者嘗到胃酸味。這一癥狀在飯后不久、躺下（特別是夜間）、彎腰或屏氣用力時(shí)更容易出現(xiàn)。有的患者可能會(huì)有酸液沖進(jìn)喉嚨或鼻腔的情況，進(jìn)而引發(fā)咽喉疼痛、鼻腔刺激以及反射性咳嗽。
- 燒心：主要指胸骨后部（胸口中間）出現(xiàn)灼熱感或疼痛，就像 “火燒一樣”，也有人感覺 “胸口憋著一團(tuán)熱氣”。多在飯后半小時(shí)至一小時(shí)出現(xiàn)，夜間睡覺時(shí)也可能發(fā)作。站立起來或進(jìn)食少量食物有時(shí)可緩解癥狀，但仰臥或過度勞累會(huì)加重癥狀。
二、食管相關(guān)的其他癥狀
- 胸骨后疼痛：由反流物刺激食管所致，疼痛性質(zhì)多樣，可為隱痛、刺痛或灼痛，多位于胸骨后。有時(shí)疼痛會(huì)放射至后背、肩部、頸部及耳后，容易與心絞痛混淆。
- 吞咽困難或吞咽痛：若由食管痙攣或功能紊亂引起，吞咽困難或疼痛呈間歇性；若由食管狹窄引起，會(huì)呈持續(xù)或進(jìn)行性加重。食管黏膜長期受反流物刺激，可能出現(xiàn)水腫、糜爛甚至狹窄，導(dǎo)致患者吞咽食物時(shí)會(huì)有哽噎感，起初可能僅在食用固體食物時(shí)出現(xiàn)，病情加重后，吞咽液體食物也會(huì)變得困難。
- 噯氣：胃內(nèi)氣體積聚過多而排出，患者常感到腹部不適或脹滿，伴隨打嗝。這可能與胃排空障礙有關(guān)，食管反流導(dǎo)致胃內(nèi)壓力增高，從而引發(fā)噯氣癥狀。
三、食管外癥狀
- 慢性咳嗽：尤其是夜間或清晨咳嗽頻繁，且無咳痰、感冒等其他癥狀，可能是胃酸反流刺激咽喉或氣管引發(fā)的反流性咳嗽。
- 咽喉異物感、干澀：患者總感覺 “喉嚨里卡著點(diǎn)什么”，會(huì)反復(fù)清嗓子，但又清不出東西，這也是食管反流的典型表現(xiàn)之一。
- 聲音嘶啞：反流的胃酸和胃蛋白酶損傷喉部黏膜和聲帶，導(dǎo)致聲音嘶啞。長期用嗓的人群，如老師、主播、售貨員等，若突然出現(xiàn) “嗓子沒以前亮了” 的情況，可能是胃酸反復(fù)刺激聲帶，造成慢性炎癥。
- 哮喘加重或氣短：部分哮喘患者病情反復(fù)不穩(wěn)定，又查不出過敏源，可能是反流刺激氣道，造成氣管收縮，從而加重哮喘癥狀或?qū)е職舛獭?/li>
- 口腔癥狀：胃酸反流至口腔，可能導(dǎo)致口酸口臭，影響味覺，長期刺激口唇還可能有燒灼感。
食管反流癥狀多樣，不僅會(huì)影響食管本身，還可能累及咽喉、口腔、氣管等部位。若經(jīng)常出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便明確診斷并接受相應(yīng)治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
