懷孕第39周胎心率182次/分鐘高于正常范圍，可能是胎兒缺氧的初期表現(xiàn)，也可能由孕婦自身疾病、測(cè)量不準(zhǔn)確等原因?qū)е?/strong>
懷孕第39周時(shí)，正常胎心率范圍通常在110 - 160次/分鐘，偶爾胎動(dòng)時(shí)可能短暫達(dá)到170 - 180次/分鐘，但持續(xù)胎心率182次/分鐘屬于異常情況，需要及時(shí)關(guān)注并明確原因。以下將詳細(xì)介紹可能的原因及應(yīng)對(duì)措施。
一、原因分析
- 胎兒因素
- 胎兒缺氧：這是胎心率過(guò)快常見(jiàn)的原因。胎盤(pán)功能異常、子宮內(nèi)胎兒生長(zhǎng)遲緩、胎兒貧血等都可能導(dǎo)致胎兒缺氧，從而使胎心率升高。例如胎盤(pán)老化時(shí)，其為胎兒提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力下降，就可能引起胎兒缺氧。
- 胎兒心悸：胎兒自身的心臟功能出現(xiàn)問(wèn)題，如心悸，也可能導(dǎo)致胎心率加快，但這種情況相對(duì)較少見(jiàn)，需要進(jìn)一步檢查排除其他可能性。
- 孕婦因素
- 孕婦疾病并發(fā)癥：孕婦患有妊娠高血壓綜合癥、糖尿病、發(fā)燒、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病時(shí)，可能影響胎兒的心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致胎心率升高。例如孕婦發(fā)燒時(shí)，身體代謝加快，可能會(huì)影響胎兒的心率。
- 藥物影響：孕婦服用某些藥物也有可能使胎兒心率加快。
- 其他因素
測(cè)量不準(zhǔn)確：測(cè)量方法不當(dāng)也可能導(dǎo)致測(cè)得的胎心率不準(zhǔn)確。比如使用聽(tīng)診器測(cè)量時(shí)，如果位置不準(zhǔn)確或者測(cè)量環(huán)境嘈雜，都可能影響測(cè)量結(jié)果。
二、不同情況的判斷與應(yīng)對(duì)
| 情況 | 判斷方法 | 應(yīng)對(duì)措施 |
|---|---|---|
| 偶爾一次胎心率182次/分鐘 | 孕婦心率正常，且隨后再次測(cè)量胎心率恢復(fù)到120 - 160次/分鐘，胎動(dòng)也正常 | 可先繼續(xù)觀察，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，但仍要密切關(guān)注胎動(dòng)情況和后續(xù)的胎心率變化 |
| 持續(xù)胎心率182次/分鐘 | 多次測(cè)量均顯示胎心率維持在182次/分鐘左右，或伴有胎動(dòng)過(guò)頻或過(guò)少 | 應(yīng)立即去醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，如胎心監(jiān)護(hù)、B超檢查等，以確定胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧、宮內(nèi)窘迫等情況。如果確診為胎兒缺氧，可能需要進(jìn)行吸氧治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要采取剖宮產(chǎn)終止妊娠 |
三、孕39周的注意事項(xiàng)
懷孕39周已經(jīng)足月，隨時(shí)可能生產(chǎn)。孕婦除了要關(guān)注胎心率外，還需要注意以下幾點(diǎn)：
- 觀察胎動(dòng)：寶寶一直到分娩時(shí)都應(yīng)該保持活躍，如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)次數(shù)減少，要趕快去醫(yī)院檢查。
- 關(guān)注臨產(chǎn)征兆：除了破水外，還可能出現(xiàn)宮頸粘液栓排出等臨產(chǎn)征兆。如果發(fā)現(xiàn)自己破水了，不管水量大小，都要趕快去醫(yī)院。如果破水和宮縮不能自行開(kāi)始，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行引產(chǎn)。
- 定期產(chǎn)檢：按照醫(yī)生的建議定期去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，及時(shí)了解胎兒的情況。
懷孕第39周胎心率182次/分鐘是需要引起重視的情況，孕婦和家屬要密切關(guān)注胎兒的狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取正確的應(yīng)對(duì)措施，以保障胎兒的健康和安全。在孕晚期要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，迎接新生命的到來(lái)。
