肌肉攣縮是指肌肉及肌肉所在部位的筋膜纖維變性、攣縮，導致關(guān)節(jié)功能受限所表現(xiàn)的特有步態(tài)、體征的臨床癥候群。
一、定義與癥狀
肌肉攣縮，也稱為痙攣，是肌肉持續(xù)性或陣發(fā)性的強制性收縮，導致局部疼痛和運動障礙。典型表現(xiàn)為突然發(fā)作的肌肉強直性收縮，伴有劇烈疼痛，可影響關(guān)節(jié)活動范圍。還可能出現(xiàn)皮膚蒼白、腫脹等癥狀。
二、病因
肌肉攣縮的病因多種多樣，包括但不限于：
- 注射性：反復肌肉注射后，肌肉及筋膜纖維變性、攣縮。
- 先天性：出生時即存在的肌肉攣縮。
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變：如腦癱、脊髓損傷等。
- 局部炎癥刺激：如肌筋膜炎。
- 局部壓迫：如管型石膏、繃帶包扎過緊。
- 血管損傷：如斷肢再植后缺血。
- 肌肉缺血：如肌肉直接外傷、血腫機化。
- 感染：如多發(fā)性肌筋膜攣縮癥。
- 神經(jīng)損傷：如神經(jīng)根壓迫。
三、診斷
肌肉攣縮的診斷通常需要進行以下檢查：
- 體格檢查：觀察肌肉僵硬和痙攣現(xiàn)象。
- 肌電圖：檢測異常的電活動模式。
- 血液生化分析：排除電解質(zhì)失衡引起的痙攣。
- 神經(jīng)系統(tǒng)評估：由專業(yè)醫(yī)師完成，評估神經(jīng)功能。
四、治療
肌肉攣縮的治療方法包括：
- 物理療法：如按摩、被動拉伸，緩解肌肉緊張。
- 藥物治療：常用抗痙攣藥如巴氯芬片。
- 手術(shù)治療：嚴重者可能需行神經(jīng)阻滯或選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)。
五、預防
為預防肌肉攣縮，患者應：
- 避免過度疲勞，以免加重肌肉緊張。
- 保持良好的姿勢，尤其是長時間坐姿后要適當休息和活動肢體。
- 均衡飲食，維持電解質(zhì)平衡。
通過綜合治療和預防措施，可以有效管理肌肉攣縮，改善患者的生活質(zhì)量。
