71次/分鐘
孕37周6天胎心率71次/分鐘屬于異常心動過緩，顯著低于正常范圍（110-160次/分鐘），需立即就醫(yī)評估胎兒狀況，結合胎動、胎心監(jiān)護曲線及其他檢查綜合判斷是否需要保胎。

孕37周正常胎心率為110-160次/分鐘，71次/分鐘已低于安全閾值，可能提示胎兒缺氧、胎盤功能異?；蛳忍煨孕呐K問題。需在醫(yī)生指導下進行胎心監(jiān)護復查、B超檢查臍血流及胎盤狀態(tài)，必要時實施醫(yī)療干預。

一、胎心率異常判斷標準

1. 1.正常范圍參考孕37周胎心率正常值：110-160次/分鐘胎心監(jiān)護評分標準：8-10分為正常，≤7分提示缺氧風險
2. 2.本例數(shù)據(jù)對比項目正常范圍本例數(shù)值異常類型胎心率110-160次/分鐘71次/分鐘心動過緩胎心監(jiān)護評分≥8分需結合曲線可能≤7分

二、可能原因分析

1.

胎兒因素
• 心臟結構異常（如傳導系統(tǒng)發(fā)育不良）
• 宮內缺氧導致代謝性酸中毒
• 臍帶繞頸或受壓影響血供

2.

母體因素
• 胎盤功能減退（如妊娠高血壓、胎盤早剝）
• 母體低血壓或嚴重貧血影響胎兒供氧

3.

其他因素

胎心監(jiān)護時胎兒處于睡眠狀態(tài)（需延長監(jiān)測時間）

三、處理建議

1.

醫(yī)學評估優(yōu)先級
• 立即復查胎心監(jiān)護，觀察20-40分鐘排除生理性減速
• 超聲檢查臍動脈S/D值（>3提示胎盤循環(huán)障礙）
• 必要時行胎心生物物理評分（包含呼吸運動、胎動等指標）
2.

干預措施

胎心率狀態(tài)	處理方案	依據(jù)來源
持續(xù)<110次/分	吸氧（10L/min）、改變體位（左側臥）
合并減速	靜脈補液、硫酸鎂解痙
合并胎兒窘迫	考慮37周終止妊娠

四、日常注意事項

1.

居家監(jiān)測
• 使用胎心儀每日固定時間監(jiān)聽胎心（早中晚各1次）
• 記錄胎動次數(shù)（12小時≥30次為正常）

2.

緊急情況識別
• 胎動突然減少或消失伴胎心過緩
• 出現(xiàn)腹痛、陰道流血流液

71次/分鐘的胎心率需作為產(chǎn)科急癥處理，建議2小時內就診。臨床需排除胎兒窘迫、胎盤功能不全等病理因素，通過多參數(shù)評估（胎心監(jiān)護+超聲+母體狀況）決定是否保胎或終止妊娠。孕婦應避免焦慮，遵醫(yī)囑進行醫(yī)療干預。