97次/分鐘的胎心率屬于胎兒心動過緩，情況危急，但能否保住取決于原因、持續(xù)時間及是否及時干預。
晚期妊娠時，正常的胎心率范圍通常在每分鐘110至160次之間 。當胎心率持續(xù)低于110次/分鐘時，被定義為胎兒心動過緩 。97次/分鐘的胎心率明顯低于此標準，屬于心動過緩，這通常是一個警示信號，提示胎兒可能處于窘迫狀態(tài)，可能存在缺氧或其他嚴重問題 。這種情況需要立即進行專業(yè)的醫(yī)學評估和緊急處理，包括持續(xù)的胎心監(jiān)護和可能的超聲檢查，以確定具體原因。雖然情況緊急，但并非絕對無法挽回，及時有效的醫(yī)療干預，如改善母體血氧供應、改變孕婦體位、緊急吸氧，甚至在必要時進行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，有可能挽救胎兒生命，提高其存活幾率。
一、 胎心率97次/分鐘的臨床意義
正常范圍與異常界定 醫(yī)學上對胎兒心率的正常值有明確界定。晚期妊娠的胎心基線率應穩(wěn)定在110-160次/分鐘范圍內(nèi) 。低于110次/分鐘即被視為心動過緩 。97次/分鐘已顯著低于此下限，屬于異常范疇，需要高度警惕。
心動過緩的嚴重性分級 胎兒心動過緩的嚴重性不僅看數(shù)值，還需結(jié)合持續(xù)時間和伴隨情況。短暫、一過性的心動過緩（如因臍帶受壓）在解除原因后可能迅速恢復 。而持續(xù)性的心動過緩，尤其是基線變異減少或消失，往往提示胎兒宮內(nèi)儲備能力差，缺氧風險極高，是產(chǎn)科急癥 。
與其他胎心異常的對比 胎心異常不僅有心動過緩，還包括心動過速（>160次/分鐘）等。不同異常提示不同問題。
特征
胎兒心動過緩 (如97次/分)
胎兒心動過速 (>160次/分)
正常胎心率 (110-160次/分)
定義
持續(xù)<110次/分鐘
持續(xù)>160次/分鐘
110-160次/分鐘
常見原因
缺氧、臍帶受壓、胎盤功能不全、藥物影響、先天性心臟問題
母體發(fā)熱、感染、貧血、胎兒心律失常、藥物影響
胎兒健康，宮內(nèi)環(huán)境良好
緊急程度
高，常為胎兒窘迫信號
中到高，需查明原因
低
主要風險
急性缺氧、腦損傷、胎死宮內(nèi)
心力衰竭、心律失常持續(xù)
無
處理原則
立即評估，緊急干預（吸氧、改變體位、準備終止妊娠）
查明原因，對因治療，監(jiān)測
持續(xù)常規(guī)監(jiān)測
二、 導致胎心97次/分鐘的可能原因
急性原因 最常見的急性原因是臍帶因素，如臍帶繞頸、打結(jié)或受壓，導致胎兒血流和氧氣供應瞬間減少。這種情況可能是一過性的，但若壓迫持續(xù)，風險極高。母體因素如嚴重低血壓、突發(fā)缺氧（如呼吸困難）也可能導致胎心下降。
慢性原因 慢性原因通常與胎盤功能有關(guān)。胎盤功能不全意味著胎兒長期得不到足夠的氧氣和營養(yǎng)，可能導致胎心基線偏低。胎兒自身問題，如嚴重的先天性心臟畸形、心律失常（如房室傳導阻滯）或長QT綜合癥等，也可能導致持續(xù)性心動過緩 。
醫(yī)源性及其他因素 某些藥物（如用于抑制宮縮的β-受體激動劑或母體使用的降壓藥）可能通過胎盤影響胎兒心率 。母體患有電解質(zhì)紊亂或低溫也可能關(guān)聯(lián) 。羊水過少可能增加臍帶受壓的風險。
三、 能否保住胎兒的關(guān)鍵因素與應對措施
評估與診斷 發(fā)現(xiàn)胎心97次/分鐘后，首要任務是立即進行連續(xù)的電子胎心監(jiān)護，評估心動過緩的性質(zhì)（是持續(xù)性還是間歇性）、基線變異、有無加速等。同時進行超聲檢查，評估羊水量、臍帶血流、胎兒生長情況等，以明確原因。
緊急處理措施 醫(yī)護人員會立即采取措施改善胎兒狀況，包括讓孕婦左側(cè)臥位以改善子宮血流，給予孕婦吸氧以提高血氧飽和度，停止可能引起問題的藥物（如宮縮抑制劑）。這些措施旨在迅速改善胎兒的氧氣供應。
決定性干預 最終能否保住胎兒，取決于上述措施是否能使胎心率恢復至正常范圍。如果胎心率在短時間內(nèi)恢復正常且穩(wěn)定，胎兒可能得以保住，但仍需嚴密監(jiān)護。如果胎心率持續(xù)不恢復或出現(xiàn)惡化（如出現(xiàn)嚴重變異減速、基線變異消失），則表明胎兒無法耐受宮內(nèi)環(huán)境，立即終止妊娠（通常為緊急剖宮產(chǎn)）是挽救胎兒生命的唯一有效手段。此時，產(chǎn)科團隊的快速反應和決策至關(guān)重要。
晚期妊娠出現(xiàn)胎心97次/分鐘是胎兒發(fā)出的嚴重求救信號，表明其正面臨缺氧等重大威脅。雖然這并非意味著胎兒必然無法存活，但情況極其危急。能否成功保住胎兒，關(guān)鍵在于迅速識別、準確判斷原因、立即采取有效措施，并在必要時果斷終止妊娠。每一次心跳的恢復都依賴于醫(yī)療團隊的專業(yè)判斷和快速行動，以及孕婦和家屬的充分配合，任何延誤都可能對胎兒造成不可逆的傷害。