絕大多數(shù)由金黃色葡萄球菌感染引起。
眼瞼癤腫和膿腫是一種發(fā)生于眼瞼皮膚的急性化膿性炎癥，其核心病因是細菌侵入并感染了眼瞼的特定組織結(jié)構(gòu)。金黃色葡萄球菌是最主要的致病菌，它通常存在于皮膚表面，當皮膚屏障受損或機體抵抗力下降時，便有機會侵入毛囊深部及其周圍的組織，引發(fā)局部的急性炎癥反應，表現(xiàn)為顯著的紅腫、熱、痛，并逐漸形成硬結(jié)，最終化膿形成膿腫 。此過程與身體其他部位的“癤”類似，屬于局部皮膚感染 。
（一） 主要致病因素
- 細菌感染 這是引發(fā)眼瞼癤腫和膿腫的直接原因。金黃色葡萄球菌因其在皮膚上的普遍性和強致病性，成為最主要的元兇 。這種細菌能夠侵入并感染眼瞼的毛囊（外瞼腺炎/外麥粒腫）或其附近的皮脂腺（如Zeis腺、Moll腺） ，導致急性化膿性炎癥 。雖然葡萄球菌是主因，但其他細菌也可能參與。
- 解剖結(jié)構(gòu)與腺體感染 眼瞼富含腺體，為感染提供了特定的靶點。外部感染主要累及睫毛根部的毛囊及其相關(guān)腺體，這通常被稱為外麥粒腫或瞼緣癤 。而內(nèi)部感染則涉及更深的瞼板腺（麥氏腺），稱為內(nèi)麥粒腫 。無論內(nèi)外，其本質(zhì)都是細菌感染導致的急性化膿性炎癥，與單純的腺體阻塞（如霰粒腫）有根本區(qū)別 。
- 誘發(fā)與風險因素 細菌感染的發(fā)生往往需要特定的誘因或風險因素，這些因素削弱了皮膚的防御能力或增加了細菌接觸的機會。
對比項
高風險因素
說明
個人衛(wèi)生習慣
皮膚不潔、不勤洗手、不勤剪指甲
臟手揉眼或毛巾不潔，極易將細菌帶入眼瞼區(qū)域，增加感染風險 。
皮膚狀態(tài)
多汗、皮膚擦傷或搔抓
高溫環(huán)境出汗多，或因瘙癢反復搔抓，會破壞皮膚完整性，為細菌入侵打開門戶 。
全身健康狀況
糖尿病、免疫力低下
患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病或體質(zhì)較弱的人群，其免疫系統(tǒng)功能下降，對細菌的抵抗力減弱，炎癥更易發(fā)生且不易控制 。
局部皮膚問題
患有痤瘡、濕疹等皮膚病
這些皮膚病本身就會導致皮膚屏障受損和菌群失調(diào)，增加了繼發(fā)眼瞼感染的可能性。
眼瞼癤腫和膿腫的根本在于金黃色葡萄球菌對眼瞼毛囊或其周圍組織的侵襲和感染，其發(fā)生是特定病原體、易感解剖部位以及多種外部誘因（如不良衛(wèi)生、皮膚損傷、多汗搔抓）和內(nèi)部風險（如糖尿病、體質(zhì)因素）共同作用的結(jié)果。了解這些因素有助于預防和及時識別該疾病。
