需要先進(jìn)一步檢查明確情況，不能直接決定是否保胎
懷孕90天出現(xiàn)胎心173次/分的情況，不能直接判斷是否需要保胎。正常胎心率范圍是120 - 160次/分，此時(shí)胎心173次/分高于正常范圍，可能存在胎兒缺氧等問題，但要確定是否需要保胎，需進(jìn)一步檢查評(píng)估胎兒具體狀況。
一、胎心率異常的可能原因
- 胎兒缺氧：當(dāng)胎兒在子宮內(nèi)缺氧時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胎心率加快的情況。比如孕婦患有嚴(yán)重的心肺疾病，導(dǎo)致母體血氧含量降低，供給胎兒的氧氣減少，胎兒就可能因缺氧而出現(xiàn)胎心異常。
- 孕婦身體狀況：孕婦發(fā)熱、甲亢等情況也可能影響胎兒心率。例如孕婦體溫每升高1℃，胎兒心率可能會(huì)增加10 - 20次/分。
- 胎兒自身因素：胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、心臟功能異常等也會(huì)造成胎心率異常。
二、是否需要保胎的判斷
| 判斷項(xiàng)目 | 具體情況 | 是否需要保胎 |
|---|---|---|
| 胎兒整體狀況 | 若進(jìn)一步檢查如超聲顯示胎兒結(jié)構(gòu)正常，羊水、胎盤等附屬物情況良好，只是單純胎心率稍快，經(jīng)過吸氧等處理后胎心率恢復(fù)正常，可考慮保胎 | 是 |
| 胎兒整體狀況 | 若檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形、染色體異常等問題，即使經(jīng)過處理胎心率仍不能恢復(fù)正常，或持續(xù)出現(xiàn)其他異常表現(xiàn)，可能不建議保胎 | 否 |
| 孕婦自身情況 | 孕婦身體狀況良好，無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，能夠耐受繼續(xù)妊娠和保胎治療，可在密切觀察下嘗試保胎 | 是 |
| 孕婦自身情況 | 孕婦患有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，繼續(xù)妊娠可能對(duì)孕婦身體造成嚴(yán)重危害，或保胎治療可能帶來較大風(fēng)險(xiǎn)，可能不適合保胎 | 否 |
三、應(yīng)對(duì)措施
- 進(jìn)一步檢查：孕婦應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，包括超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、血常規(guī)、甲狀腺功能等，以明確胎兒和自身的具體情況。
- 吸氧治療：如果懷疑胎兒缺氧，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行吸氧治療，觀察胎心率是否有改善。
- 臥床休息：孕婦需要減少活動(dòng)，保證充足的休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。
- 密切觀察：在治療過程中，要密切關(guān)注胎心率的變化以及孕婦自身的癥狀，如是否有腹痛、陰道流血等情況。
當(dāng)懷孕90天出現(xiàn)胎心173次/分的情況時(shí)，不要盲目決定是否保胎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，結(jié)合各項(xiàng)檢查結(jié)果全面評(píng)估胎兒和孕婦的狀況，再做出科學(xué)合理的決策。
