不正常
正常的胎心率范圍通常在110 - 160次/分，孕14周6天胎心99次/分低于這個正常范圍，這可能提示胎兒存在一些潛在問題，但需要結合具體情況進一步判斷。
（一）正常胎心率的重要性
- 反映胎兒健康狀況 胎心率是評估胎兒健康的重要指標之一。正常的胎心率意味著胎兒的心臟功能和身體狀況處于良好狀態(tài)，能夠為胎兒的生長發(fā)育提供必要的支持。當胎心率出現(xiàn)異常時，可能是胎兒身體出現(xiàn)問題的信號。
- 監(jiān)測胎兒宮內狀態(tài) 通過持續(xù)監(jiān)測胎心率，可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒在子宮內是否存在缺氧、窘迫等情況。在孕期，胎兒的生存環(huán)境依賴于母體，如果出現(xiàn)胎盤功能異常、臍帶繞頸等情況，可能會影響胎兒的氧氣供應，導致胎心率發(fā)生變化。
（二）可能導致胎心異常的原因
- 胎兒自身因素
- 胎兒發(fā)育異常：某些先天性心臟疾病或其他器官發(fā)育異?？赡苡绊懱旱男呐K功能，導致胎心率異常。
- 胎兒窘迫：如果胎兒在子宮內缺氧，會引起胎心率的改變?？赡艿脑虬ㄌケP早剝、前置胎盤等影響胎盤的血液供應，或者臍帶繞頸、打結等導致臍帶血流受阻。
- 母體因素
- 孕婦身體狀況：孕婦患有某些疾病，如發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能異常等，可能會影響胎兒的心率。例如，孕婦發(fā)熱時，母體的代謝率增加，胎兒的心率也可能隨之升高；而孕婦貧血會導致氧氣攜帶能力下降，影響胎兒的氧氣供應，從而使胎心率發(fā)生變化。
- 藥物影響：孕婦在孕期服用某些藥物，可能會對胎兒的心率產生影響。例如，一些抗心律失常藥物或其他特殊藥物可能會通過胎盤傳遞給胎兒，干擾胎兒的心臟功能。
- 外界環(huán)境因素
- 孕婦所處環(huán)境：孕婦長時間處于嘈雜、高溫、缺氧等不良環(huán)境中，可能會影響胎兒的心率。例如，高溫環(huán)境會使孕婦的體溫升高，進而影響胎兒的心率；而嘈雜的環(huán)境可能會使孕婦精神緊張，導致體內激素水平變化，間接影響胎兒。
- 孕婦的情緒狀態(tài)：孕婦過度緊張、焦慮、激動等情緒變化，會導致體內的激素水平發(fā)生改變，如腎上腺素分泌增加，這些激素可能會通過胎盤傳遞給胎兒，引起胎兒心率的變化。
（三）應對措施
- 進一步檢查
- 復查胎心率：在發(fā)現(xiàn)胎心異常后，通常需要在短時間內再次復查胎心率，以排除測量誤差或短暫的生理變化。如果多次測量胎心率仍然異常，需要進一步檢查。
- 超聲檢查：通過超聲檢查可以觀察胎兒的結構、胎盤和臍帶的情況，判斷是否存在胎兒發(fā)育異常、胎盤早剝、臍帶繞頸等問題。
- 其他檢查：根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會建議進行其他檢查，如胎心監(jiān)護、羊水穿刺、無創(chuàng)DNA檢查等，以明確胎兒的健康狀況。
- 治療與處理
- 如果是由于孕婦身體狀況引起的胎心異常，如發(fā)熱、貧血等，需要針對孕婦的疾病進行治療。例如，對于發(fā)熱的孕婦，需要采取降溫措施；對于貧血的孕婦，需要補充鐵劑等進行治療。
- 如果是胎兒窘迫等緊急情況，可能需要采取緊急處理措施，如吸氧、改變孕婦體位等，以改善胎兒的氧氣供應。如果情況嚴重，可能需要提前終止妊娠。
以下是正常胎心率與異常胎心率情況對比表格：
| 情況 | 胎心率范圍 | 可能原因 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 110 - 160次/分 | 胎兒發(fā)育正常、母體身體狀況良好、外界環(huán)境適宜 | 定期產檢，繼續(xù)觀察 |
| 異常（低于110次/分） | ＜110次/分 | 胎兒發(fā)育異常、胎兒窘迫、母體疾病、藥物影響、外界環(huán)境不良等 | 進一步檢查，明確原因，針對病因進行治療 |
| 異常（高于160次/分） | ＞160次/分 | 胎兒活動、胎兒窘迫、母體發(fā)熱、母體情緒激動等 | 進一步檢查，明確原因，針對病因進行治療 |
孕14周6天胎心99次/分低于正常范圍，孕婦不必過度驚慌，但應及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行進一步的檢查和診斷，以確保胎兒的健康。在孕期，孕婦要注意保持良好的生活習慣和心態(tài)，定期進行產檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。
