弱視可通過視力矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療
弱視是一種視覺發(fā)育障礙，通常是由于單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正及形覺剝奪等異常視覺經(jīng)驗(yàn)引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡正常兒童。一旦確診為弱視，應(yīng)當(dāng)立即治療，因?yàn)榘l(fā)病越早，治療越晚，療效越差。以下是具體的治療方法：
一、視力矯正
高度近視、遠(yuǎn)視或散光等屈光不正是引起弱視的最常見原因，通過準(zhǔn)確驗(yàn)光，佩戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡，矯正屈光不正，能使眼部獲得視覺刺激，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能發(fā)育，改善弱視。配鏡前必須用阿托品散瞳驗(yàn)光，取得準(zhǔn)確的驗(yàn)光度數(shù)后，再予以合理的治療性配鏡，且每隔六個(gè)月復(fù)驗(yàn)一次。
二、遮蓋療法
將優(yōu)勢(shì)眼（視力相對(duì)較好的眼睛）遮蓋，強(qiáng)迫用弱視眼視物，保證弱視眼持續(xù)得到視覺刺激，使視功能發(fā)育逐漸完善，從而達(dá)到提高視力目的。遮蓋辦法治療時(shí)需要密切觀察被遮蓋眼視力的變化，避免被遮蓋眼發(fā)生遮蓋性的弱視。復(fù)診時(shí)間根據(jù)患兒的年齡確定，年齡越小，復(fù)診的間隔時(shí)間越短，一歲兒童為一周，兩歲兒童為兩周，四歲兒童一個(gè)月。因?yàn)槿跻曋委熑菀追磸?fù)，雙眼視力平衡后要逐步減少遮蓋的時(shí)間，慢慢停止遮蓋治療。該療法分為完全以及部分遮蓋，遮蓋的時(shí)間和方法要根據(jù)患兒的年齡、視力、注視性質(zhì)進(jìn)行選擇。在年幼兒童為防止遮蓋性弱視可遮蓋健眼3 - 6日，遮蓋弱視眼1日，3 - 6周復(fù)診一次。遮蓋至雙眼視力相等或視力不再提高，改用部分遮蓋療法。
三、視覺訓(xùn)練
- 精細(xì)目力訓(xùn)練：如用弱視插板進(jìn)行訓(xùn)練、穿針引線、寫字、串珠子等，刺激視神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，使弱視眼視力提高。
- 紅光閃爍訓(xùn)練：采用波長(zhǎng)為630納米紅光，針對(duì)刺激眼底黃斑中心區(qū)域細(xì)胞。該區(qū)域?yàn)檠鄣鬃蠲舾袇^(qū)，通過刺激可加速細(xì)胞生長(zhǎng)，提高孩子視力。
- 光刷訓(xùn)練：進(jìn)一步刺激黃斑部位，尤其對(duì)旁中心注視效果明顯。
- 光柵訓(xùn)練：采用電腦多媒體形式，對(duì)視功能進(jìn)行精細(xì)目力訓(xùn)練，逐步提高孩子視力和視功能。
- 視刺激療法（CAM刺激儀）：利用反差強(qiáng)，空間頻率不同的條柵，作為刺激源刺激弱視眼來提高視力。此法簡(jiǎn)便易行，每次治療時(shí)間短，見效快，尤其適用于屈光不正性弱視。
- 后像療法：此治療的目的在于將旁中心注視性弱視，轉(zhuǎn)為中心性注視，以利弱視眼視力提高。平時(shí)遮蓋弱視眼，治療時(shí)遮蓋健眼，此方法適用于注意力集中，能配合治療的稍大兒童，而且是用其他方法治療無效的旁中心性弱視。
- 紅色濾光片法：具體原理和操作因未詳細(xì)提及暫不展開，但也是視覺訓(xùn)練的一種方法。
以下是幾種常見視覺訓(xùn)練方法的對(duì)比：
| 訓(xùn)練方法 | 適用情況 | 特點(diǎn) |
|---|---|---|
| 精細(xì)目力訓(xùn)練 | 各類弱視 | 操作簡(jiǎn)單，可在家進(jìn)行 |
| 紅光閃爍訓(xùn)練 | 主要針對(duì)眼底黃斑中心區(qū)域 | 針對(duì)性強(qiáng)，刺激特定細(xì)胞 |
| 光刷訓(xùn)練 | 旁中心注視弱視 | 對(duì)特定注視問題效果好 |
| 光柵訓(xùn)練 | 多種弱視情況 | 采用多媒體形式，訓(xùn)練較系統(tǒng) |
| 視刺激療法（CAM刺激儀） | 屈光不正性弱視 | 簡(jiǎn)便、治療時(shí)間短、見效快 |
| 后像療法 | 旁中心注視性弱視且其他方法無效 | 轉(zhuǎn)變注視性質(zhì)，需兒童配合 |
四、藥物治療
可使用左旋多巴片、胞磷膽堿鈉膠囊、甲鈷胺片、阿托品眼藥水等藥物，改善視覺神經(jīng)功能。例如阿托品眼藥水可用于壓抑療法，人為造成一眼遠(yuǎn)視，一眼近視，適用于中、低度單眼弱視以及對(duì)遮蓋治療依從性不好的兒童。
五、手術(shù)治療
對(duì)于存在先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等導(dǎo)致的形覺剝奪性弱視，需要手術(shù)去除病因。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視經(jīng)鏡片全矯后，應(yīng)每半年至1年檢眼一次，避免長(zhǎng)期配戴帶足遠(yuǎn)視鏡片而引起的調(diào)節(jié)性麻痹。
弱視治療需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的視力情況，定期帶孩子進(jìn)行眼部檢查。一旦確診，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，以提高視力恢復(fù)的效果。治療期間要避免眼睛受刺激，規(guī)律飲食，保證足夠的睡眠，讓眼睛得到足夠的休息，多吃蛋白質(zhì)高的食物，不要吃上火的食物。
