20天沒來月經(jīng)是正常現(xiàn)象，因為正常的月經(jīng)周期是21~35天，平均在28天左右。

月經(jīng)指的是伴隨著卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血的情況，正常的月經(jīng)具有周期性及自限性。一般從出血的第1天為月經(jīng)周期的開始，兩次月經(jīng)第1天的間隔時間稱為一個月經(jīng)周期。正常的月經(jīng)周期一般是21~35天，平均是28天左右。每次月經(jīng)持續(xù)的時間是2~8天，平均是4~6天。20天沒來月經(jīng)了，是在正常的周期范圍之內(nèi)，所以這是正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。

如果20天就來月經(jīng)了，這種情況不是正常的，要考慮是否有內(nèi)分泌紊亂，比如有黃體功能不全，有無排卵性異常子宮出血等。如果月經(jīng)周期在35天以上，并且沒有規(guī)律性，要考慮是否有內(nèi)分泌失調(diào)，比如多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥等。

如果女性有月經(jīng)周期紊亂的情況，建議來月經(jīng)2~4天抽血查性激素六項，判斷是否有內(nèi)分泌失調(diào)，然后選擇藥物進(jìn)行調(diào)理。