小產(chǎn)后20天小腹微痛，多數(shù)屬于不正常情況。考慮跟宮腔內(nèi)感染以及宮腔內(nèi)有殘留等有關(guān)。

1. 宮腔內(nèi)感染：小產(chǎn)后20天小腹出現(xiàn)微痛多數(shù)是由于產(chǎn)后不注意保養(yǎng)或者是受涼，有可能引起宮腔內(nèi)感染，會出現(xiàn)腹部微痛，同時還有可能會伴有陰道分泌物增多等癥狀，可以通過腹部彩超以及化驗血常規(guī)、尿常規(guī)等進行確診，確診后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用甲硝唑、替硝唑等進行治療。

2. 宮腔內(nèi)有殘留：小產(chǎn)后20天出現(xiàn)小腹微痛，也有可能是宮腔內(nèi)有殘留，有可能會出現(xiàn)腹部疼痛以及陰道流血量增多，可以通過腹部彩超進行確診，如果是少量殘留物可以口服新生化顆粒以及益母草顆粒等進行治療。如果殘留物比較多，應(yīng)用藥物不見效果，也可以通過清宮手術(shù)進行治療，手術(shù)后可以口服左氧氟沙星、甲硝唑等預(yù)防宮腔內(nèi)感染。

小產(chǎn)后20天小腹微痛多數(shù)屬于病理性原因，可以根據(jù)病因應(yīng)用藥物治療，在這期間要注意腹部保暖，注意飲食，盡量不要吃寒涼的食物。