月經(jīng)第一、二天都是褐色分泌物，有的為生理現(xiàn)象，也有的與子宮內(nèi)膜受損、卵巢儲(chǔ)備功能下降有關(guān)，需要根據(jù)自身情況進(jìn)行分析。生理現(xiàn)象不需要特殊處理，病理因素可根據(jù)嚴(yán)重程度給予藥物治療或手術(shù)治療。

1.生理現(xiàn)象

正常的月經(jīng)為2~8天，第1天和第2天出血量比較少，經(jīng)血少而且沒(méi)有從體內(nèi)及時(shí)排出就被氧化，氧化后的血液會(huì)變?yōu)楹谏蚝稚?。這種情況無(wú)需特殊處理。

2.子宮內(nèi)膜受損

比如慢性子宮內(nèi)膜炎或反復(fù)清宮手術(shù)都會(huì)引起子宮內(nèi)膜受損甚至宮腔粘連。子宮內(nèi)膜一旦受損，月經(jīng)就會(huì)受到影響，可表現(xiàn)為閉經(jīng)、經(jīng)量減少，或經(jīng)血呈黑色或褐色分泌物，經(jīng)期縮短等。宮腔內(nèi)沒(méi)有粘連，可口服雌激素和孕激素調(diào)理，比如戊酸雌二醇片和地屈孕酮片等；若已經(jīng)出現(xiàn)了粘連，建議采取宮腔鏡分離，術(shù)后采取球囊支撐或節(jié)育環(huán)防止復(fù)發(fā)。

3.卵巢儲(chǔ)備功能下降

遺傳、手術(shù)或子宮內(nèi)膜異位癥等各種因素都會(huì)影響卵巢功能，導(dǎo)致卵泡數(shù)目減少、卵巢儲(chǔ)備功能下降。由于體內(nèi)雌激素較少也會(huì)影響月經(jīng)，導(dǎo)致經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少、經(jīng)血為褐色等。沒(méi)有服藥禁忌可服用雌激素和孕激素做人工周期，比如黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片等。

月經(jīng)能代表女性的生殖內(nèi)分泌功能是否正常。月經(jīng)突然發(fā)生變化，應(yīng)該去醫(yī)院檢查B超、性激素六項(xiàng)等明確原因，并遵醫(yī)囑合理治療，切忌自行盲目用藥。