月經(jīng)干凈五天,白帶發(fā)紅,有可能是子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜局部異常所致異常子宮出血或?qū)m頸息肉等因素引起的。要針對性檢查,根據(jù)結(jié)果采取觀察隨訪,或藥物以及手術(shù)治療。
1.子宮內(nèi)膜息肉
屬于良性疾病,是子宮內(nèi)膜局部過度增長所引起的,局部雌激素水平高或慢性子宮內(nèi)膜炎是該病誘因。主要臨床表現(xiàn)為不規(guī)則出血、白帶異常等。建議采取宮腔鏡手術(shù)切除,并送病理檢查排除惡性病變,術(shù)后可服用黃體酮膠囊或炔雌醇環(huán)丙孕酮等預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.子宮內(nèi)膜局部異常所致異常子宮出血
由于子宮內(nèi)膜局部異常、不規(guī)則脫落所造成的出血,可表現(xiàn)為經(jīng)間期出血,或經(jīng)量增多等。偶爾發(fā)生一次無需治療,癥狀頻繁出現(xiàn)可口服炔諾酮或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
3.宮頸息肉
子宮頸腺體和間質(zhì)增生所形成的,它富含豐富的血管,由于性生活摩擦等因素,容易引起毛細(xì)血管破裂,從而出現(xiàn)陰道出血??墒褂弥寡Q夾住息肉根部,順一個方向轉(zhuǎn)動,把息肉和蒂一起取出。術(shù)前要常規(guī)做宮頸防癌檢查,術(shù)后把切出物送病理,排除惡變。
如果采取手術(shù)治療,術(shù)后兩周內(nèi)避免性交。平常要注意個人衛(wèi)生,少吃高熱量、高脂肪食物,適當(dāng)運(yùn)動、控制體重。