耳朵響可以由耳部疾病引起,也可以由全身疾病引起。耳朵疾病有外耳道疾病,如耵聹栓塞、外耳炎、真菌性外耳道炎。有中耳疾病,如急性中耳炎、滲出性中耳炎以及慢性中耳炎,都可以引起患者出現(xiàn)耳響耳鳴。
還有最常見的內(nèi)耳疾病,如突發(fā)性耳聾,病人在72小時之內(nèi)突然出現(xiàn)耳鳴、耳悶、聽力下降,甚至有少部分出現(xiàn)眩暈,梅尼埃病也是引起耳鳴的主要原因。
全身性疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等,病人都可能會有耳鳴。
耳朵響可以由耳部疾病引起,也可以由全身疾病引起。耳朵疾病有外耳道疾病,如耵聹栓塞、外耳炎、真菌性外耳道炎。有中耳疾病,如急性中耳炎、滲出性中耳炎以及慢性中耳炎,都可以引起患者出現(xiàn)耳響耳鳴。
還有最常見的內(nèi)耳疾病,如突發(fā)性耳聾,病人在72小時之內(nèi)突然出現(xiàn)耳鳴、耳悶、聽力下降,甚至有少部分出現(xiàn)眩暈,梅尼埃病也是引起耳鳴的主要原因。
全身性疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等,病人都可能會有耳鳴。
扁桃體在兒童時期呈生理性肥大,一般在10-14歲會逐漸萎縮。到成年如果扁桃體肥大是炎癥引起,經(jīng)過抗炎治療,扁桃體肥大可以減小。急性化膿性扁桃體炎,經(jīng)過抗生素治療,如口服頭孢類或阿奇霉素藥物治療,局部用含片、漱口水治療。慢性扁桃體炎經(jīng)過服用治療咽喉炎的中成藥,以及含片、漱口水治療。
心臟供血不足的表現(xiàn),也就是典型的心絞痛。其特點(diǎn)是心前區(qū),主要是胸骨后有悶痛、壓榨樣或燒灼樣疼痛、火辣感的疼痛。心絞痛還表現(xiàn)為放射性痛,可以放射到下頜部、牙齒、脖子、后背、左胳膊、左肩膀,也可以至右側(cè)、至腹部范圍。多在勞累情況下發(fā)生,如走路速度太快、飯后運(yùn)動或爬坡時,持續(xù)時間一般不會太短,也不會太長。
心臟瓣膜反流的原因,如果心臟瓣膜本身出現(xiàn)問題,或者是心臟的擴(kuò)大導(dǎo)致瓣膜被拉開,都會造成瓣膜關(guān)閉不全形成反流。血液反流會造成心臟內(nèi)的血液瘀滯,加重心臟負(fù)擔(dān),而導(dǎo)致心臟進(jìn)一步擴(kuò)大,還可能會導(dǎo)致心功能下降。可以引起心臟瓣膜改變或者引起心臟擴(kuò)大的疾病,如風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心肌缺血、冠心病,心肌病等。
肥厚型心肌病的病因和遺傳相關(guān),是基因突變造成。肥厚部位不同,對心臟、全身影響也不相同,在血管出口位置影響最大,導(dǎo)致血管出口閉塞造成心臟泵血受限,出現(xiàn)暈厥、心絞痛等。心肌越厚影響越大,心肌厚度超過15毫米,可診斷為肥厚性心肌病,有的厚度甚至可達(dá)到30毫米。除了影響供血以外,還可能會導(dǎo)致心律失常、猝死。
多種原因可以引起心臟變大,比如先天性心臟病,常見的有室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。多數(shù)是后天獲得性心臟病,比如冠心病、心肌缺血。心肌病尤其是擴(kuò)張型心肌病,表現(xiàn)為心臟顯著擴(kuò)大,心臟功能下降。心肌炎癥比如病毒性心肌炎;還有心臟瓣膜疾病,比如瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全,特別是心臟瓣膜關(guān)閉不全,也會導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。
甲狀腺4類結(jié)節(jié)提示結(jié)節(jié)有可能發(fā)生惡變,建議患者要進(jìn)一步檢查,判斷結(jié)節(jié)到底是4A類、4B類,還是4C類,因?yàn)椴煌姆诸惏┳兊母怕室膊灰粯?。假如?A類的結(jié)節(jié),也可以定期復(fù)查,暫時不用考慮做手術(shù)。如果是4B類或者是4C類,癌變的可能性就明顯地增加,必要時也可以建議患者做穿刺做病理初步判斷。
心臟主動脈鈣化下一步的處理,主要看鈣化的嚴(yán)重程度及對于心臟影響。因?yàn)橹鲃用}瓣是在心室和主動脈之間的瓣膜,如果發(fā)生鈣化,可能會導(dǎo)致瓣膜狹窄,也可能會導(dǎo)致瓣膜反流關(guān)閉不全。需要做主動脈瓣置換,用外科方法,也可用現(xiàn)在經(jīng)導(dǎo)管的治療方法。如果只是輕微鈣化,并沒有造成嚴(yán)重狹窄或者嚴(yán)重關(guān)閉不全,還可以繼續(xù)觀察。
二尖瓣如果是輕度反流,危險不大,一般沒有明顯臨床癥狀。如果是嚴(yán)重的二尖瓣反流,可以引起心臟負(fù)荷加重、心臟擴(kuò)大、心臟功能下降,早期表現(xiàn)為左心衰竭,后期可以出現(xiàn)全心衰。常見的癥狀是勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、下肢水腫。嚴(yán)重的二尖瓣反流還可以引起各種心律失常。
谷草谷丙偏低一般提示輕度肝細(xì)胞損傷。谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞的線粒體中,而谷丙轉(zhuǎn)氨酶存在于胞漿中。當(dāng)肝細(xì)胞輕度受損時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高幅度較高,而當(dāng)肝細(xì)胞嚴(yán)重受損時,谷草轉(zhuǎn)氨酶升高幅度較高。谷草/谷丙比值偏低,常見于慢性肝細(xì)胞炎癥或少量毒素刺激,導(dǎo)致肝細(xì)胞輕度受損,需明確病因保肝治療。
乙肝核心抗體陽性指的是被檢樣本中乙肝核心抗體超過正常上限。其主要分為IgM抗體以及IgG抗體兩個類型,如果以IgM抗體為主,則提示患者近期感染乙肝病毒,正處于急性感染應(yīng)激狀態(tài)。如果是IgG抗體陽性,則提示患者既往感染過乙肝病毒,目前處于穩(wěn)定狀態(tài)。