52病毒陽性實際上是人乳頭瘤病毒的一種,宮頸癌是病毒的高危人群,通過HPV病毒的檢測來篩查出宮頸癌的高危的患者,對于這些患者再進(jìn)行下一步的處理。
如果是52陽性,就是HPV宮頸癌高危的患者,下一步還要進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查,如果還是陽性,可能還要進(jìn)一步做陰道鏡、組織活檢,再來進(jìn)一步的區(qū)分。對于單純的52陽性,其他的都是陰性的患者,還需要一定時間的復(fù)查,可以讓患者三到六個月以后再進(jìn)行復(fù)查。
52病毒陽性實際上是人乳頭瘤病毒的一種,宮頸癌是病毒的高危人群,通過HPV病毒的檢測來篩查出宮頸癌的高危的患者,對于這些患者再進(jìn)行下一步的處理。
如果是52陽性,就是HPV宮頸癌高危的患者,下一步還要進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查,如果還是陽性,可能還要進(jìn)一步做陰道鏡、組織活檢,再來進(jìn)一步的區(qū)分。對于單純的52陽性,其他的都是陰性的患者,還需要一定時間的復(fù)查,可以讓患者三到六個月以后再進(jìn)行復(fù)查。
宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌都是惡性的腫瘤,主要區(qū)別是發(fā)生的部位不相同。宮頸癌是發(fā)生在宮頸的部位,很多是由于宮頸HPV病毒的感染造成的惡性腫瘤。子宮內(nèi)膜癌是子宮內(nèi)膜發(fā)生惡性的腫瘤,很多是由于高血壓、糖尿病、肥胖等因素造成子宮內(nèi)膜癌。
宮頸癌的2B期已經(jīng)是有盆腔、陰道的侵蝕,通常情況下在2B期已經(jīng)不適合做手術(shù)治療,2B期的患者一般可以選擇放射治療?;颊叩念A(yù)后和治療的恢復(fù)情況,要取決于宮頸癌病理的分型,淋巴有沒有轉(zhuǎn)移,還有患者自身合并癥的情況。
有一些卵巢癌患者手術(shù)創(chuàng)面比較大,術(shù)后要特別注意預(yù)防腸梗阻的發(fā)生,所以術(shù)后要吃一些粗纖維容易排便的食物,增加維生素、增加免疫力食物的攝入。對于卵巢癌術(shù)后的患者,鼓勵要早下地、多活動,要注意通便、排便這些藥物的攝入,來防止腸梗阻、便秘的發(fā)生。
一般情況下,宮頸癌早期的時候可能會表現(xiàn)出接觸性的出血,少量出血的時候,可能會有血塊。如果患者病程時間長了,病灶比較深的情況下,大量的出血的時候,宮頸癌對患者凝血功能進(jìn)行破壞了以后,就不會有血塊的可能了。
對于子宮內(nèi)膜癌,B超可以看到子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)的紊亂、內(nèi)膜的增厚,可能還會看到有一些腫瘤的情況,看到癌癥侵犯基層的深度。對于子宮內(nèi)膜癌的診斷,還是需要取出這個子宮內(nèi)膜,做一些病理,才能做一個明確的診斷,B超可以做輔助的相應(yīng)的判定。
子宮肌瘤的手術(shù),要根據(jù)位置來判定。如果是長在子宮黏膜層,不管是多大的肌瘤都應(yīng)該積極的來手術(shù);對于一些長在肌層漿膜下的肌瘤,一般需要在4-5厘米以上,要積極的來手術(shù)治療;有一些肌瘤生長的過快,還有影響排便,或者是造成尿頻等壓迫癥狀的情況下,也應(yīng)該積極的手術(shù)。
卵巢癌手術(shù)以后,由于手術(shù)的創(chuàng)面很大、手術(shù)的時間很長,可能會有一些出血、感染等等,有一些患者可能還會出現(xiàn)血栓。需要特別指出的是由于卵巢癌的可能有侵犯了腸道的情況,由于手術(shù)創(chuàng)面比較大,可能還會造成腸梗阻,所以要特別的注意術(shù)后有沒有腸梗阻、復(fù)發(fā)的情況。
宮頸癌的嚴(yán)重程度要根據(jù)期別和病理類型來判定。宮頸癌的病理類型,通常情況下是鱗癌的比較多,宮頸鱗癌里頭有一些是低分化的癌癥,肯定沒有高分化的病理類型要好。對于低分化的宮頸癌,通常情況下在相應(yīng)的手術(shù)或者放療治療的同時,還要加上相應(yīng)的化療治療。
通常要把子宮內(nèi)膜癌分成1期、2期、3期、4期這幾個期別。對于子宮內(nèi)膜癌的1期來說,子宮內(nèi)膜的癌癥的病變還局限在子宮體這個位置上,還沒有到卵巢、輸卵管、宮頸這些的地方。對于1A期來說,病變侵犯的深度是小于基層的二分之一,這時候就給它劃在1A期。
黃斑性眼病的前兆,可能是出現(xiàn)黑影飄動,會視物變暗、視力下降等。黑影飄動一般都是由于玻璃體有病變,玻璃病變在眼球里飄動,通過某種牽拉影響到黃斑,對黃斑產(chǎn)生一個長久的切線方向的力,這個力導(dǎo)致黃斑的組織逐漸產(chǎn)生病變,直到引起黃斑出現(xiàn)水腫、裂孔等病變,就出現(xiàn)視力下降、視物變形。
過敏性的結(jié)膜炎治療首先可以考慮抗組胺藥,對急性過敏起作用。其次抗組胺藥效果不理想還可以用肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,作用是鞏固療效,使后期過敏的炎性介質(zhì)釋放減少,從而達(dá)到治療過敏的目的。最后是抗組胺藥和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑混合的藥,對重癥的角膜炎可以考慮用。
帶狀皰疹角膜炎的癥狀首先是疼痛,然后怕光、流淚、分泌物多、眼睛的異物感甚至是摩擦感,不能睜眼、局部紅腫、有水泡、有充血,當(dāng)帶狀皰疹引起角膜的病變,還可以引起角膜的白斑、潰瘍,表面的分泌物一般是粘性的,角膜熒光染色陽性。
腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)后,首先要注意出血,一般要在腹腔里放置一個引流管,來了解出血的情況,為了防止子宮肌瘤的出血,還要給宮縮劑幫助子宮的收縮,同時還可以用腹帶甚至沙袋來壓迫子宮,減少出血。其次還要注意感染的情況,由于子宮肌瘤的剔除創(chuàng)面比較大,位置有的可能比較深,要用上抗菌素來防止感染。
宮腔鏡的手術(shù)恢復(fù)是比較快的,一到三天以后可以出院,兩周以后基本上就恢復(fù)正常,這個時候可以恢復(fù)少量的運(yùn)動。如果來過一次月經(jīng)以后,就可以正常的運(yùn)動。腹腔鏡手術(shù)通常在三到七天之內(nèi)就可以出院,一個月以后可以常規(guī)的進(jìn)行運(yùn)動。陰道有傷口的患者,如果一個月以后沒有出血,就可以恢復(fù)正常的活動。
黃斑水腫不治后果會很嚴(yán)重,因為黃斑是一個非常嬌嫩的組織,而水腫的液體是帶有腐蝕性的,如果不治,黃斑視網(wǎng)膜的光感受器細(xì)胞會浸泡在有腐蝕性的溶液里,逐漸地萎縮、壞死,造成不可逆的視力損害,因此需要及時進(jìn)行治療。
孩子是可以佩戴角膜塑形鏡的,但是角膜塑形鏡佩戴有比較嚴(yán)格的適應(yīng)癥,對孩子和家長的依從性也有很高的要求。如果孩子不太注意眼部衛(wèi)生或者有眼表疾病就不太適合戴了。佩戴角膜塑形鏡需要嚴(yán)格的控制,像干眼癥、角膜比較薄、有眼瞼附屬器疾病或者有感染,都不適合戴角膜塑形鏡。
0.15的視力嚴(yán)重與否要根據(jù)具體情況來判斷。盲人的標(biāo)準(zhǔn)分工業(yè)盲和生活盲,生活盲就是0.05以下,因此0.15比生活盲要強(qiáng)。另外,要看0.15是指的裸眼視力還是矯正視力。如果裸眼視力是0.15,或許戴上眼鏡就到正常的視力1.0。如果矯正視力到不了1.0,還是要到醫(yī)院去檢查看有什么病變。
做了宮腔鏡手術(shù)以后,通常要根據(jù)患者的病情和癥狀來進(jìn)行復(fù)查。一般會讓患者在來過一次月經(jīng)以后或者是四周以后來門診進(jìn)行復(fù)查,了解患者的術(shù)后的出血、腹痛、月經(jīng)以及感染等情況。此外還會給患者做相應(yīng)的婦科檢查,查一些分泌物以及一些其他化驗,必要時還可以進(jìn)行B超等相應(yīng)檢查。
黃斑性眼病有三種治療方法,一是藥物治療,二是手術(shù)治療,三是激光治療。藥物可以選擇維生素類、葉黃素類,還有補(bǔ)腎健脾的中藥。手術(shù)治療在以前都是用開刀的辦法,現(xiàn)在多了一種抗VEGF的注射藥。激光治療是把黃斑區(qū)有病變的組織,用激光打掉,打掉之后保護(hù)健康的組織。