銀屑病大部分沒有明顯的瘙癢或者是瘙癢不嚴(yán)重。如果有明顯的瘙癢，首先要積極治療原發(fā)病。如果皮損比較重，可以口服藥物如復(fù)方青黛膠囊或者是中藥中成藥，嚴(yán)重的可以口服雷公藤多苷片或者是用更強(qiáng)的藥物像甲氨蝶蛉等。
如果是皮損相對(duì)來(lái)說不那么泛發(fā)，可以外用藥為主加光療，比如外用糖皮質(zhì)激素的藥膏或者是非激素的他克莫斯、卡泊三醇。另外紫外線光療對(duì)于銀屑病效果是比較肯定的，并且也沒有多少副作用。
總之銀屑病的輕重程度不一樣，要根據(jù)輕重程度進(jìn)行相應(yīng)的分級(jí)診療。
銀屑病沒有傳染性，同房或其他的接觸不會(huì)引起銀屑病的傳染。銀屑病是多因性的疾病，首先和環(huán)境有關(guān)，北方的發(fā)病率高于南方，冬天更容易復(fù)發(fā)和加重。其次和遺傳有關(guān)，父母有銀屑病，孩子患病的幾率會(huì)增高。最后和感染有關(guān)，感染可以誘發(fā)此病的發(fā)生，或者和情緒、免疫狀態(tài)因素有關(guān)。
斑禿的反復(fù)發(fā)生跟誘因沒有去除或者是狀態(tài)沒有調(diào)整有關(guān)系。斑禿目前發(fā)病機(jī)制并不是很清楚，臨床上認(rèn)為是一個(gè)自身免疫性的疾病。就是在一定的誘因下，身體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)自身免疫的異常，使得毛發(fā)脫落。這些誘因有睡眠、情緒、勞累或者是應(yīng)激事件。
魚鱗病肯定會(huì)復(fù)發(fā)。因?yàn)轸~鱗病屬于遺傳性疾病，是先天的遺傳基因?qū)е禄颊叩钠つw出現(xiàn)異常，基本原理是缺少一種酶，所以不管用什么方法去掉魚鱗樣皮損都還會(huì)再長(zhǎng)出來(lái)。魚鱗病有很多種類型，遺傳方式不太一樣，最好發(fā)的類型是尋常型，最好發(fā)的部位是在小腿伸側(cè)，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)在腰腹部或者是身上其他地方。
斑禿在恢復(fù)時(shí)剛開始長(zhǎng)出來(lái)的頭發(fā)是發(fā)白的，也非常細(xì)軟并且不能長(zhǎng)成正常的頭發(fā)，長(zhǎng)出來(lái)沒多久就脫落，但是隨著治療和恢復(fù)，逐漸就會(huì)變成正常的毛發(fā)。斑禿在恢復(fù)時(shí)，剛開始長(zhǎng)的這種細(xì)軟的白毛容易脫落是正常的，只要堅(jiān)持治療最終會(huì)長(zhǎng)出正常的黑色頭發(fā)。
蕁麻疹屬于過敏性的疾病，主要以Ⅰ型過敏反應(yīng)為主。有些蕁麻疹是有非常明確的誘因的，有些沒有明確的誘因叫特發(fā)性蕁麻疹，可以做過敏原的檢查，看對(duì)哪些物質(zhì)過敏。還可以通過仔細(xì)的觀察，看蕁麻疹發(fā)生的時(shí)間、環(huán)境、背景、或者哪些飲食后發(fā)生，仔細(xì)的尋找并避免這些誘因。
銀屑病不屬于遺傳性疾病，但和遺傳有關(guān)，如果父母單方有，遺傳幾率大概是18.4%，如果雙方都有，遺傳幾率大概是50%。如果直系親屬有，得銀屑病的幾率也會(huì)高于普通人群。銀屑病是多因性疾病，并不是攜帶基因?qū)?lái)就一定會(huì)發(fā)病，還會(huì)受后天因素影響。
魚鱗皮膚病不能徹底根治。魚鱗病屬于遺傳性疾病，常染色體或性別染色體遺傳，不可能通過后天方式扭轉(zhuǎn)和改變遺傳基因，所以目前沒有徹底改變的方法。魚鱗病最常見的是尋常型魚鱗病，冬天干燥的季節(jié)患者的癥狀容易明顯，夏天會(huì)好一些。通過外用去角化的藥物、泡澡的方法去除斑片，但是經(jīng)過一段時(shí)間斑片還會(huì)生長(zhǎng)。
魚鱗病可以改善但是沒法徹底治療，可以通過一些方法改善、減輕對(duì)生活質(zhì)量的影響。最常見的尋常型魚鱗病在小腿的深側(cè)，在干燥的季節(jié)會(huì)出現(xiàn)褐色的魚鱗、皮膚干燥，甚至瘙癢粗糙，可以通過泡澡、淀粉浴改善，也可以外用維甲酸類藥物、水楊酸軟膏。
早期癥狀和成人或大的孩子是一樣的，開始是很典型的瓷白色、乳白色、灰白的或者是淺白的白斑，可以逐漸增多，并且增多部位不固定，比如開始是左胳膊后來(lái)是右腿，后來(lái)是面部，也可以增大。嬰兒白癜風(fēng)首先要明確診斷，越是小的寶寶診斷白癜風(fēng)，誤診可能性越大。
銀屑病的飲食整體的要求建議是以清淡為主，但是沒有絕對(duì)的忌口，除非吃了某種食物以后會(huì)加重，那就盡量的少吃或者是不吃，除此之外沒有絕對(duì)的禁忌癥。原則上是要均衡充分的營(yíng)養(yǎng)，以清淡為主，有反應(yīng)的食物要注意避免。
小孩斑禿具體的原因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為斑禿是因?yàn)槟承┱T因?qū)е律眢w免疫的異常，使得頭發(fā)脫落。常見的誘因有睡眠、情緒、勞累，對(duì)于小孩來(lái)說因?yàn)楸旧砩钴壽E簡(jiǎn)單，所以要著重找家庭的原因。也有可能是營(yíng)養(yǎng)不均衡、營(yíng)養(yǎng)不充足，或其他原因所導(dǎo)致。
人工劃痕癥屬于蕁麻疹的一種類型，是指在擠壓或抓撓的部位出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的皮損或一條條鼓起來(lái)。人工蕁麻疹可能沒有感覺，只是撓了以后會(huì)鼓起來(lái)，也可能有非常明顯的瘙癢，明顯的瘙癢應(yīng)該要治療。一般沒有大的危害，也可能會(huì)有瘙癢，對(duì)生活質(zhì)量和工作的狀態(tài)會(huì)有影響。
白癜風(fēng)不具有傳染性，不會(huì)人傳人。白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在并不是很清楚，認(rèn)為是一個(gè)多因性的發(fā)病機(jī)制，與遺傳個(gè)人體質(zhì)和后天因素有關(guān)。這些都有可能會(huì)造成身體免疫的異常，產(chǎn)生破壞黑素細(xì)胞的抗體，使得黑素細(xì)胞被破壞而不能產(chǎn)生色素，就出現(xiàn)白癜風(fēng)。
小兒白癜風(fēng)典型的癥狀是瓷白色的白斑或乳白色的白斑。小兒白癜風(fēng)誤診的幾率相對(duì)成年人會(huì)更高，因?yàn)榘遵帮L(fēng)屬于后天性的疾病，越小的小孩長(zhǎng)白斑，越不一定是白癜風(fēng)。小孩長(zhǎng)的白斑可能是無(wú)色素痣、貧血痣、單純糠疹、白色糠疹或其他的疾病，一定要鑒別診斷。
嚴(yán)重的斑禿一定要積極的治療，盡快口服抑制免疫反應(yīng)的藥物，比如糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素，盡快長(zhǎng)出來(lái)毛發(fā)。外用的可以用激素的藥膏如鹵米松，非激素的藥膏如他克莫司軟膏，或者是促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)的米諾地爾酊等。斑禿輕重程度差別很大，一定要在明確診斷和判斷病情的基礎(chǔ)上使用藥物。
紅皮病型是重癥銀屑病的一種類型，一般是在尋常型銀屑病或膿皰型銀屑病的基礎(chǔ)上發(fā)生，可能和用藥不規(guī)范有關(guān)系。比如口服或者注射含有糖皮質(zhì)激素的藥物突然停藥，或者是外用刺激性藥物造成皮損突然加重，使得全身皮膚出現(xiàn)了腫脹性的紅斑，很容易破損繼發(fā)感染。
比較輕的斑禿沒有多大危害，輕的斑禿不用處理，大部分可以自愈；比較嚴(yán)重的除了引起脫發(fā)之外，還可能有其他的自身免疫性疾病合并發(fā)生。因此，斑禿疾病本身沒有太大的影響，但是嚴(yán)重的斑禿會(huì)非常影響美觀，給患者造成很大心理的壓力。
第一，白癜風(fēng)的典型皮損是瓷白色或乳白色，但花斑癬一般是灰白色。第二，花斑癬好發(fā)的部位是出油、出汗多的部位，白癜風(fēng)的發(fā)生部位廣泛。第三，花斑癬真菌檢查為陽(yáng)性。第四，花斑癬有細(xì)碎的鱗屑。第五，做伍德燈檢查時(shí)白癜風(fēng)會(huì)變成亮白色，花斑癬是暗灰白色。
點(diǎn)滴狀銀屑病建議患者進(jìn)行治療。如果是不進(jìn)行處理，有一部分患者慢慢的可以自愈；有一部分患者可能會(huì)發(fā)展成尋常型銀屑病、斑塊型銀屑病或皮損更重、很長(zhǎng)時(shí)間不消退，非常影響生活質(zhì)量。點(diǎn)滴狀銀屑病屬于銀屑病的一種類型。很多是在鬧嗓子之后誘發(fā)，比如扁桃體炎、咽炎或者上呼吸道感染之后誘發(fā)，小孩比較多見。
治療可以用非激素的藥膏像他克莫司軟膏或者是吡美莫司乳膏，也可以用激素的藥膏，像丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏。激素藥膏使用的周期控制在一周之內(nèi)，可以交替輪換使用，但是連續(xù)使用的時(shí)間不要過長(zhǎng)。除了用藥之外，停藥一定要慢。
