體位性低血壓的原因包括:
一、非神經源性病因,比如血容量不足、脫水、出血、腎上腺功能不全等可以引起血容量不足,或者藥物不良反應,比如降壓藥、血管擴張劑、利尿劑等引起。還有內穩(wěn)態(tài)調節(jié)功能減弱,比如長期臥床、炎熱環(huán)境、長時間蹲位或者臥位,以及一些心功能不全等引起。
二、原發(fā)性神經原性體位性的低血壓,還有一些是繼發(fā)性的神經源性直立性低血壓,常繼發(fā)于中樞神經系統(tǒng)腫瘤、腦血管意外、糖尿病、脊髓損傷等。
體位性低血壓的原因包括:
一、非神經源性病因,比如血容量不足、脫水、出血、腎上腺功能不全等可以引起血容量不足,或者藥物不良反應,比如降壓藥、血管擴張劑、利尿劑等引起。還有內穩(wěn)態(tài)調節(jié)功能減弱,比如長期臥床、炎熱環(huán)境、長時間蹲位或者臥位,以及一些心功能不全等引起。
二、原發(fā)性神經原性體位性的低血壓,還有一些是繼發(fā)性的神經源性直立性低血壓,常繼發(fā)于中樞神經系統(tǒng)腫瘤、腦血管意外、糖尿病、脊髓損傷等。
第一、要治療病因和誘因。治療心衰,早期是改善血流動力學治療為主。常用的包括利尿擴血管、強心,后期需要加用抗心臟重構的藥物,比如ACEI,ARB,諾欣妥,β受體阻滯劑,安體舒通等。第二、部分心衰還需要非藥物治療,比如有些患者心臟收縮不同步,可能采取心臟再同步化起搏治療。
出現鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀,常見于感冒、鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道疾病,一般是由病毒、細菌、支原體等感染所致。這些疾病會引起鼻黏膜充血和水腫,出現較多的炎性分泌物,炎性滲出物會刺激鼻腔導致鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕的癥狀。
半邊腰疼的原因:一、外傷可導致局部的軟組織挫傷或者腰椎的骨折,而導致。二、長期的勞累、受涼、久坐等因素導致半邊腰背的肌肉筋膜產生慢性損傷,形成無菌性炎癥而引起疼痛。三、脊柱的一些病變,如脊柱的骨關節(jié)炎、骨質增生、腰椎間盤突出、腫瘤、結核等疾病。四、腹腔臟器的疾病,包括泌尿系統(tǒng)疾病和肝膽的疾病。
正常人早晨起來血壓也是會輕度增高的,但是不會超過正常血壓水平。以下原因也會導致有些患者清晨如果血壓過高,:一、熬夜、睡眠質量嚴重的下降,或者睡前喝咖啡,濃茶引起清晨血壓高;二、合并有睡眠呼吸暫停綜合征,可以引起清晨血壓高;三、降壓藥物是短效的降壓藥,沒有使用長效降壓藥引起清晨血壓高。
早搏包括房性早搏、室性早搏和交界性早搏。早搏可以是功能性的,也可以是發(fā)生于器質性心臟病引起的早搏。常見的器質性心臟病,包括各種心血管疾病,比如瓣膜性心臟病、缺血性心肌病、擴張型心肌病等。各種呼吸道的疾病也可以引起早搏,功能性的早搏可以見于正常人在情緒激動、喝咖啡、喝濃茶等情況。
膝蓋內側疼痛的原因:一、外傷可導致膝蓋內側疼痛、腫脹的情況。二、長期的勞累、過度運動、受涼導致關節(jié)摩擦產生勞損,或者關節(jié)軟骨退變形成骨關節(jié)炎、骨質增生等疾病。三、骨髓炎、軟組織的感染、細菌感染、結核等感染性疾病導致。四、變態(tài)反應性因素。
成人收縮壓小于90毫米汞柱,舒張壓小于60毫米汞柱屬于血壓偏低。血壓偏低,如果是輕度的,沒有明顯的癥狀。如果是比較嚴重的血壓低,可以引起頭暈眼花、耳鳴、視力模糊,注意力不集中等。長期的血壓低可以引起器官灌注不足,也可以引起腎灌注不足,導致腎功能下降、少尿,還可以誘發(fā)心肌缺血。
臀部酸痛可由多種原因引起:第一,見于長期的久坐、勞累等因素;第二,可見于腰椎的疾病,如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎的腫瘤等疾??;第三,可能是梨狀肌綜合癥,由于梨狀肌綜合癥會導致坐骨神經在臀部的部位受到壓迫,產生局部酸痛不適的癥狀;第四,還有可能是劇烈運動后導致肌肉內乳酸堆積。
房顫可以見于正常人,特別在情緒激動、手術、喝酒、劇烈運動時可以發(fā)生。房顫也與肺部疾病有關,比如急性缺氧、高碳酸血癥、代謝或血流動力學紊亂可以出現房顫。各種心臟疾病也可以引起房顫,比如瓣膜性心臟病、冠心病、高血壓心臟病、甲亢、縮窄性心包炎、心肌病、慢性肺源性心臟病等。
發(fā)現早搏,首先要尋找引起早搏的原因。正常人也可以引發(fā)早搏,如最近工作學習壓力很大、焦慮、喝咖啡等,都可能引發(fā)早搏。建議去除原因和誘因,必要時可加用β受體阻斷劑,及穩(wěn)心顆粒;器質性的心臟病引起早搏,需治療原發(fā)疾??;頻發(fā)的室性早搏可采取射頻消融治療。
內褲上黃黃的東西是陰道的異常分泌物。正常情況下,陰道分泌物是均質透明、無色無味的,如果出現分泌物黃色是不正常的,一般情況下是由于陰道炎癥造成的。不同的陰道炎癥會出現不同類型的陰道分泌物,出現陰道異常分泌物后,建議就診于醫(yī)院,行陰道分泌物常規(guī)化驗檢查,進而明確陰道炎的種類,并根據化驗結果制定治療方案。
短效口服避孕藥的優(yōu)點是方便,每天口服一片,當月就可以起到避孕的效果。缺點是如果漏服,會造成陰道不規(guī)則出血,也可能會懷孕;對肝腎功能有一定的損傷,所以要定期復查肝腎功;在45歲以上的女性不推薦使用,會增加血栓的風險。
子宮內膜異位囊腫目前發(fā)病的原因還不是很清楚,最常見的原因有可能是經血逆流。也有可能是子宮內膜通過淋巴或者是靜脈進入到卵巢內,形成子宮內膜異位癥。子宮內膜在卵巢里生長發(fā)育,在每次來月經的時候就會出現出血,所以時間長了以后就會形成囊腫,大部分伴有痛經。
擴張型心肌病是常見的疾病,有些擴張型心肌病臨床表現很嚴重,有些是輕中度的。大多數經過正規(guī)的治療可以控制,少數患者可以完全恢復正常。治療包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療常用的包括抗心衰治療、抗心律失常治療以及預防栓塞等。另外,有些患者如果心臟收縮不同步,還可以采取同步化起搏治療。
女性的月經規(guī)律,在懷孕的35天,也就是停經35天,做陰道彩超的時候就能夠看到孕囊;如果血中的HCG超過2000,做陰超時看不到孕囊,就要懷疑有宮外孕的可能。如果沒有異常的情況,也可在懷孕的40天做腹部彩超,這時做腹部彩超也能夠看到孕囊。
患者做宮腔鏡人流手術,由于是在宮腔鏡的直視下手術,是可以很準確地取出孕囊的,而且對子宮傷害小,尤其是疤痕部位的妊娠,是可以明顯減少流產后出血的情況。但如果患者做無痛人流手術是無法直接看到孕囊的,只是清宮對子宮傷害大,術后恢復的時間長,而且還存在漏吸的可能,導致懷孕持續(xù)存在。
血壓收縮壓小于90毫米汞柱,舒張壓小于60毫米汞柱屬于血壓偏低。貧血主要是通過查血常規(guī)發(fā)現,可以導致血壓偏低,需要改善貧血,要對因治療。另外要適當補充紅細胞,可以通過飲食方面以及藥物方面來治療貧血。平常在飲食方面,可以稍微吃咸一點,多喝點菜湯。要適當鍛煉,增強體質,多吃高蛋白、高維生素的食物。
分泌物有血絲有兩種情況,分為生理性和病理性。生理性有可能處于排卵期,卵泡破裂出血導致這種現象,不用過于擔心。另一種是病理性的,可能存在某些婦科疾病,臨床上最為常見的就是婦科炎癥,另外宮內環(huán)下移,也可能會導致白帶有血絲,此時更需要注意宮頸病變和宮頸癌的可能,需及時到醫(yī)院進行相關的檢查。
月經的排卵期通常是在兩次月經中間,即月經的第14天,從第14天開始前五天和后四天很容易懷孕,根據月經是8號來的情況下排卵期約為22號。如果想要懷孕,盡快在排卵期間安排時間進行無保護的性行為,還可以通過測定體溫來算排卵期。